Бурсит первого плюснефалангового сустава

Бурсит стопы – виды, причины, симптомы, диагностика, лечение, осложнения и профилактика

Бурсит первого плюснефалангового сустава

Каждый сустав в человеческом теле состоит из нескольких элементов, одним из которых является суставная сумка (бурса).

При воспалении этой сумки возникает бурсит, характеризующийся болью и отеком мягких тканей.

Одной из его разновидностей является бурсит стопы, который часто поражает I плюснефаланговый сустав, нижнюю поверхность пяточной кости или ахиллово сухожилие. Нуждается в своевременной диагностике и лечении.

Клинические формы заболевания

Под бурситом стопы рассматривается группа заболеваний с воспалительным характером протекания. Они затрагивают одну из синовиальных суставных сумок, расположенных на ступне. В результате патологических изменений в их полости начинает скапливаться избыточная жидкость, провоцирующая характерные симптомы болезни.

Распространенными формами данной патологии являются:

  • ахиллобурсит (поражаются бурсы в области ахиллова сухожилия);
  • бурсит первого пальца стопы (захватывает I плюснефаланговое сочленение);
  • бурсит подпяточный (поражает нижнюю поверхность пяточной кости).

Перечисленные формы заболевания нередко сочетаются с патологией другого характера в виде вальгусной деформации первого плюснефалангового сустава, подошвенного фасциита и пяточных шпор.

Важно! Бурсит часто проявляется в виде асептического воспаления, без участия инфекционных агентов. В более редких случаях заболевание протекает в форме бурсита головок плюсневых костей, характеризующегося вовлечением в патологические процессы суставных сумок в местах соединения пальцевых фаланг с головками костей плюсны.

Предрасполагающие факторы

Причины возникновения в области стопы бурсита довольно многочисленны, но существует несколько ведущих факторов развития данной патологии:

  • косолапость, вальгусная деформация и плоскостопие: нарушают амортизирующую функцию и мешают правильному распределению нагрузок на ступню, в результате чего нередко поражаются суставные бурсы;
  • избыточный вес: приводит к увеличению нагрузок на ноги, значительная часть которых приходится на область стоп; приводит к ослаблению суставов и микротравмам их сумок;
  • неудобная обувь и каблуки: ношение тесной обуви с высоким каблуком увеличивает нагрузки на область пятки и первого пальца, что служит предпосылкой для развития бурсита;
  • спорт: чрезмерное увлечение тяжелыми видами спорта и неправильное распределение нагрузок и отдыха влечет за собой множество травм, приводящих к воспалению суставных сумок;
  • хронические болезни: артрозы, артриты, ревматоидные заболевания, эндокринная патология, нарушение обменных процессов могут послужить пусковым механизмом в развитии воспаления.

В качестве предрасполагающих факторов рассматриваются наследственность, пожилой возраст, врожденные патологии костно-мышечной системы. Благоприятными условиями для развития бурсита в области стопы являются частые микротравмы, простудные и инфекционные болезни и гормональные нарушения.

Характерные проявления

Каждая клиническая форма заболевания характеризуется определенными симптомами и признаками.

  1. Ахиллобурсит. Проявляется возникновением болезненности в месте голени и пятки (по их задней поверхности), которая нарастает в утренние часы и усиливается при попытках встать на пальчики.
  2. Бурсит первого плюснефалангового сочленения. Часто провоцируется вальгусной деформацией, которая повышает процессы трения и увеличивает давление в суставе. Это приводит к постоянной травматизации прилегающих тканей, затрагивает и синовиальную сумку. Проявляется болезненностью в ступне после продолжительной ходьбы, особенно в неудобной обуви на каблуке. По мере прогрессирования болевой синдром усиливается, начиная проявляться даже в периоды отдыха или ночное время.
  3. Бурсит пятки. Часто сочетается с пяточной шпорой и подошвенным фасциитом, приводящим к усилению характерной симптоматики. Проявляется интенсивной болезненностью, которая локализуется в области подошвы, немного дистальнее пятки. Для этой формы весьма характерна боль стартовая, когда ее максимум наступает при первых шагах после сна или покоя. По мере хождения она утихает, но возвращается снова в вечерний период времени.
  4. Бурсит в области головок плюсневых костей. Характеризуется возникновением боли в стопе и пальцах, мешающей подолгу ходить и полноценно передвигаться.

Дополнительными симптомами бурсита стопы в любой его форме являются слабость с повышением температуры тела и нарушение сна (вследствие боли).

Диагностика

Самый первый этап диагностических мероприятий при подозрении на развитие бурсита на стопе заключается в выяснении истории заболевания, выявлении причин и клинической симптоматики. В обязательном порядке проводится внешний осмотр области поражения, который выявляет характерные изменения для каждой формы заболевания:

  1. Ахиллобурсит. Выявляется местная гиперемия и отечность на задней поверхности голеностопа. Движения в этих местах ограничены, а пальпация вызывает болевые ощущения.
  2. Бурсит первого плюснефалангового сочленения. Внешним признаком служит заметная деформация на первом пальце ступни в виде характерной «шишки», она окружена тканями, при этом палец повернут относительно остальных пальцев, отмечается небольшой отек тканей. В остром воспалительном периоде заметно внешнее покраснение кожных покровов, которые могут быть на ощупь горячими.
  3. Бурсит пятки. В местах поражения отмечается умеренный отек тканей, болезненный при пальпации. Пациент не может выполнить полную опору на пятки, долго простоять на одном месте или ровно пройтись.
  4. Бурсит в области головок плюсневых костей. На тыльной стороне стопы могут наблюдаться признаки деформации, отмечается местная гиперемия, а при пальпации — болезненность.

Для точной постановки диагноза назначаются дополнительные методы исследования, которые включают рентгенографию, процедуры УЗИ, КТ или МРТ стопы. Результаты лабораторных тестов указывают на признаки воспаления. При необходимости проводятся консультации ревматолога, эндокринолога и других специалистов для выявления сопутствующей патологии с последующей терапией.

Лечение

На ранних этапах заболевания, независимо от его формы, терапия часто имеет консервативный характер. Рекомендовано носить удобную обувь (каблук не нужен), использовать специальные вкладыши или пользоваться стельками (ортопедическими). При бурсите пяточном показаны подпятники.

В периоде обострения показаны следующие лекарства: обезболивающие, противовоспалительные местного (мази, крема) и общего действия (инъекции). В случае присоединения инфекции показано проведение пункций с введением в полость пораженного сустава лекарственных препаратов в виде антибиотиков. А при выраженном болевом синдроме выполняется блокада с гидрокортизоном.

Важно! При тяжелых формах протекания показано проведение хирургического лечения бурсита стопы, которое заключается в иссечении слизистой бурсы и удалении скопившейся жидкости. Иногда полость сумки промывается антибиотиками или кортикостероидами. При необходимости выполняется частичная или полная резекция суставной сумки.

В качестве дополнительных методов терапии используются:

  • физиотерапия: включает УВЧ, индуктотерапию, парафин, магнитотерапию, озокерит, лечение сухим теплом, фонофорез с гидрокортизоном или электрофорез с новокаином, аппликации с Димексидом;
  • массаж: выполняется вне обострения, помогает увеличить кровоснабжение в области поражения, снимает отек и боль;
  • лечебная физкультура: помогает восстановить утраченную нагрузку; во время выполнения разнообразных упражнений пациенты учатся заново ходить и правильно распределять нагрузки на ноги;
  • диета: должна содержать большое количество молочных продуктов, овощей, зелени, морепродуктов и фруктов.

Нередко доктора рекомендуют бороться с бурситом нетрадиционными медицинскими методами. Самыми популярными рецептами считаются:

  • соль: используется в качестве сухого тепла; для этого нужно разогреть ее на сковороде, поместить в тканевый мешочек и приложить к больному месту;
  • сосновая хвоя: добавляется в ванночки для ног; для приготовления необходимо поместить немного хвои в горячую воду и прокипятить в течение 30 минут, после чего оставить настаиваться на сутки; готовый отвар добавлять в теплую воду для ножных ванночек;
  • зверобой, лопух и тысячелистник: следует смешать их в равных количествах, после чего 1 ст.л. смеси заваривается в одном стакане кипятка на 5 минут; готовую смесь нужно использовать в качестве компресса.

Часто домашние рецепты дополняются ванночками с морской солью и компрессами с золотым усом. Следует отказаться от вредных привычек и вести активный образ жизни. Независимо от формы бурсита показано санаторно-курортное лечение. При выполнении всех этапов медикаментозной и народной терапии, а также соблюдении предписаний лечащего врача результаты не заставят себя ждать.

Осложнения

При отсутствии своевременного лечения или несоблюдении всех предписаний лечащего доктора бурсит в области стопы продолжает прогрессировать. Это приводит к развитию осложнений, к которым относят:

  • формирование рубцовых спаек в области поражения;
  • снижение подвижности и функций суставов;
  • кальциноз;
  • распространение инфекции.

В тяжелых случаях бурсит может привести к некрозу, сепсису и полной утрате подвижности в области стопы. Поэтому так важна ранняя диагностика заболевания с приведением комплексной терапии.

Список профилактических мер

После полного подробного изучения причин развития бурсита в области стопы и характера его протекания был разработан целый комплекс профилактических мероприятий. Он помогает предотвратить развитие заболевания и включает в себя следующий список правил:

  • нужно научиться разумно совмещать периоды труда и отдыха;
  • следует избегать травматизации, перегрузок на ноги и не заниматься переноской тяжестей;
  • необходимо своевременно проводить обработку мелких царапин, мозолей, травм и потертостей в области ступни;
  • нужно питаться правильно и носить удобную обувь;
  • следует вовремя лечить инфекционные заболевания.

Разгрузить стопу поможет ортопедическая обувь, стельки или супинаторы. Стоит ходить босиком, по утрам заниматься гимнастикой и посещать различные спортивные секции: плавание, йогу, калланетику и другие. Следует отдавать больше времени отдыху и чаще высыпаться.

Стопа в организме человека выполняет важные опорные и амортизирующие функции, испытывая в процессе передвижений интенсивные нагрузки. Поэтому нет ничего удивительного в том, что нередко в этой области возникают различные заболевания костно-мышечной системы.

Одним из них является бурсит в области стопы, заключающийся в развитии воспалительных процессов в суставной сумке того или иного сустава. Он причиняет массу беспокойств, поскольку боль и отек мешают нормальному передвижению. При раннем обращении к специалисту хорошо поддается терапии и при соблюдении комплекса профилактических мер больше никогда не возникает.

Источник: https://vseonogah.ru/sustavy/bursit/sustavov-stop.html

Бурсит стопы: симптомы, причины возникновения, виды и осложнения

Бурсит первого плюснефалангового сустава

Ежедневно стопа подвергается давлению и нагрузке, особенно у профессиональных спортсменов или у тех, кто постоянно на ногах. Нормальное функционирование связок и суставов голеностопа осуществляется с помощью синовиальных бурс.

По ряду причин они могу воспаляться и приводить к появлению бурсита, что значительно ухудшает уровень жизни и может привести к серьезным осложнениям. Лечение заболевания трудное и длительное. Поэтому при появлении первых характерных признаков недуга стопы следует как можно скорее обратиться к травматологу или ортопеду.

В статье мы рассмотрим, что такое бурсит стопы, специфику лечения этой патологии.

Что такое бурсит стопы

Бурсит стопы означает воспалительный процесс в одной или нескольких синовиальных сумках, которые расположены на стопе около суставов и связок. Чаще всего заболевание проявляется в зрелом возрасте, после 35 лет. Воспаление стопы нередко сопровождаются другими патологическими болезнями, например, пяточной шпорой, вальгусной деформацией и другими.

Во время воспаления синовиальная ткань синтезирует чрезмерное количество жидкости, и мешочек сильно увеличивается в размерах. Появляются также отечность и болевые ощущения в прилегающих мягких тканях. Бурсит стопы протекает без образования гноя и наличия патогенной микрофлоры.

Но боль в ноге выражена ярко и сильно, возникает при движении или другой нагрузке на воспаленные ткани.

Что такое спондилез грудного отдела позвоночника можно узнать в этой статье.

Причины возникновения

Бурсит стопы может возникать по ряду причин:

  • Инфекционная. Появляется вследствие развития патогенных микробов. После ушиба, разрывов связок, ссадин, порезов и других травм ноги кожа повреждена и сквозь нее может попасть инфекция в синовиальную сумку ;
  • Механическая. Обычно возникает из-за ношения неудобной обуви долгое время. Ступня деформируется из-за постоянного неправильного положения, синовиальная сумка раздражается и воспаляется;
  • Эндокринная. При этом у пациентов слишком быстро набирается лишний вес, который негативно влияет на походку и состояние стоп. Дисбаланс гормонов и нарушения метаболизма также могут привести к появлению воспалительного процесса в бурсах.

Что такое бурсит гусиной лапки можно узнать по ссылке.

В случае риска наследственного бурсита нужно придерживаться правил профилактики воспаления с маленького возраста.

Симптомы

Признаки болезни ярко выражены и приносят большой дискомфорт в повседневной жизни больного. Бурсит сопровождается такими симптомами, как:

  • сильные импульсивные боли в ноге, болезненность при ходьбе или опоре на стопу;
  • резко появляющиеся отеки, которые длительное время не проходят;
  • резкая боль при пальпации;
  • покраснение кожного покрова в зоне воспаления и отечности;
  • нарушение двигательно-опорной функции сустава;
  • повышенная температура;
  • общая слабость и недомогание.

Общая симптоматика может различаться в зависимости от текущей формы заболевания: острая, хроническая или гнойная.

При остром течении бурсита, у больного наблюдаются сильные резкие боли, которые не проходят даже в неподвижном состоянии ноги.

В месте воспаления образуется сильный отек, который долго не исчезает, повышается чувствительность больной зоны. Появляется краснота и боль при пальпации в месте воспалительного процесса.

Как вылечить синовит коленного сустава навсегда читайте здесь.

При хроническом бурсите мягкие ткани в месте воспаления уплотняются, на них появляются рубцы. Гнойная форма заболевания отличается высокой температурой больного, его общим плохим самочувствием и усталостью. Пациенты с любой формой течения болезни отмечают сильный дискомфорт при ходьбе. Во время ношения обуви проявляются болевые ощущения.

Иногда симптоматику бурсита путают с другими болезнями стопы. Нередко воспаление суставов путают с подошвенной шпорой. Однако лечащий врач может легко выявить истинную болезнь и назначить лечение.

Виды

Существует несколько видов болезни, которые отличаются местом образования и причиной формирования. Чаще всего встречаются воспаления бурсы ахиллова сухожилия – ахиллобурсит; нижней части пяточной кости – подпяточный бурсит и первого плюснефалангового пальца (бурсит 1 пальца).

Бурсит ахиллова сухожилия

Ахиллобурсит характеризуется появлением воспалительного процесса в синовиальной сумке, которая расположена в месте прикрепления ахиллова сухожилия на задней части пяточной кости. Заболевание характерно для профессиональных спортсменов или пациентов с чрезмерным лишним весом.

Больные жалуются на сильные боли в области задней поверхности пятки и на голени. Болевые ощущения наиболее сильные в ночное время и при попытке встать на носочки. Во время пальпации ощущается отечность суставов и сильная боль, заметно покраснение кожи на задней части пятки.

Движение ногой ограничено и болезненно.

Для диагностики болезни достаточно провести первичный осмотр с пальпацией, иногда назначают рентгеновский снимок или МРТ. Лечение консервативное, при этом больному назначают носить удобную обувь или специальную ортопедическую.

Пяточный и подпяточный бурсит

Возникает из-за воспалительного процесса в синовиальной сумке в области нижней части пяточной кости. Чаще всего характерно для спортсменов-бегунов, людей, которые очень много ходят пешком и постоянно находятся на ногах, например, курьеры, продавцы.

При пяточном бурсите появляются сильные боли при опоре на стопу или ходьбе. Они могут появляться неожиданно, а болевые ощущения сравнивают с вонзанием острого предмета в пятку. Самые сильные боли отмечаются сразу после сна или отдыха.

Подпяточное заболевание протекает в хронической форме, длительное время беспокоя больного. Во время обострения болевого симптома встать на пятку практически невозможно, поэтому процесс передвижения значительно усложняется.

При консервативном лечении пяточного бурсита используют удобную ортопедическую обувь, ванночки из морской соли, электрофорез с новокаином и прочие методы. При сильных болезненных ощущениях применяются обезболивающие блокады.

Утрата эластичности тканей стопы ведет к их микроразрывам. Воспаление бурсы может привести к сопутствующей патологии – пяточной шпоре.

Бурсит I плюснефалангового сустава

Бурсит появляется как следствие вальгусной деформации плюснефалангового сустава. Слабые поперечные связки стопы не могут держать сустав, поэтому он выгибается под углом к большому пальцу.

Высокое давление и трение в месте нахождения сустава ведет к травмированию мягких тканей. При осмотре наблюдается покраснение кожи в месте воспаления, уплотнение и отечность.

При развитии болезни появляются мозоли и натоптыши.

На начальных этапах формирования бурсита боли появляются после длительной прогулки или ношения неудобной обуви.

При дальнейшем развитии болевой дискомфорт появляется после небольших нагрузок и даже в ночное время отдыха.

Нарост шишки в области большого пальца, является одним из характерных признаков бурсита большого пальца стопы. Больной жалуется на сильные боли даже при малейшем сгибании пальца.

Отличия подошвенного бурсита и шпоры

В отличие от бурсита шпора возникает по причине чрезмерного вращения и дробления пятки, растяжения мышечной ткани ступни или ее ослабления. Шпора – это  нарост-отросток, который появляется на пяточной кости под мягкими тканями. Чаще всего имеет форму шипа или клина.

Еще одна отличительная черта шпоры на пятке – полное отсутствие болевого синдрома. Она приносит только дискомфорт при ходьбе. Во время прогулки или бега больные отмечают ощущение инородного тела в пятке. Место локации шпоры – бугор на пяточной кости с подошвенной стороны.

Также может развиваться в зоне прикрепления ахиллова сухожилия.

Подошвенная шпора плохо поддается лечению, часто переходит в хроническую форму.

Особенности вальгусной деформации

Вальгусная деформация стопы характеризуется искривлением большого пальца внутрь стопы. Появляется болезнь вследствие ношения неудобной обуви.

Искривление ухудшает не только внешний вид, но и нормальное функционирование костей, суставов и связок стопы.

Кроме деформации большого пальца у больного наблюдается нарост в виде выпирающей косточки на подошвенной стороне. Вальгус может привести к развитию следующих заболеваний:

Про лечение народными средствами остеоартроза стопы можно прочитать тут.

Лечат болезнь консервативным и хирургическим методами. Первым способом вылечить больного полностью невозможно. Врачи настоятельно рекомендуют придерживаться комплексного лечения с помощью гормональных препаратов, физиотерапии и ношения удобной ортопедической обуви, чтобы предупредить дальнейшее развитие деформации.

В тяжелых случаях применяют хирургические операции. Ортопедическая обувь во время реабилитации должна быть удобной, мягкой, с широким носиком. Лучше не носить каблук, его максимальная высота может быть 4 см.

Кроме этого, больным рекомендуют использование супинаторов, ночных шин, ортопедических стелек и межпальцевых прокладок.

Возможные осложнения

Если не лечить болезнь своевременно или не придерживаться всех советов врача, то бурсит может прогрессировать и может привести к серьезным осложнениям.

При развитии заболевания могут появиться рубцовые спайки в месте воспаления.

Также значительно снижается подвижность и ухудшается функционирование суставов, поэтому больному трудно или практически невозможно передвигаться. В мягких тканях могут откладываться соли кальция.

Развивающийся бурсит сопровождается распространением инфекции по всему организму. Тяжелая степень болезни с прогрессирующим инфицированием по лимфатической системе приводит к появлению некроза и сепсиса. Подвижность стопы полностью утрачена, срочно необходимо хирургическое вмешательство, возможна потеря конечности.

Оперативное вмешательство — крайняя мера, назначается только при острой форме болезни, когда медикаментозная терапия не приносит результатов.

Лучше обратиться за помощью к врачу на ранних этапах появления симптомов болезни, чтобы иметь меньший риск появления осложнений.

В этом видео рассказывают про бурсит стопы и вальгусную деформацию.

Выводы

  1. Бурсит стопы – воспаление синовиальных мешочков, которые отвечают за нормальную работу голеностопа.
  2. Основные причины появления заболевания – инфицирование бурс или ношение неудобной обуви.
  3. Симптомы болезни – боли при ходьбе, отечность стопы и покраснение кожи.

  4. Неправильное лечение может привести к тяжелым последствиям, вплоть до потери конечности.
  5. Бурсит лучше поддается лечению на начальных этапах формирования, поэтому не стоит затягивать с визитом к врачу.

Также читайте про стенозирующий лигаментит среднего пальца руки в этом материале.

Источник: https://ProOporu.com/bolezni-sustavov/bursit/golenostopa/stopy.html

Бурсит первого плюснефалангового сустава фото

Бурсит первого плюснефалангового сустава

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей

Читать далее »

Из-за прямохождения на стопы человека оказывается большая перегрузка.

Не считая этого, суставы ступни и голеностопа должны обеспечивать процесс ходьбы и бега, в них повсевременно происходят движения в самых разных плоскостях, в которых также участвуют мускулы, сухожилия, связки.

Чтоб обезопасить мягенькие ткани от травмирования и обеспечить лучшую амортизацию, вокруг суставов, меж связками и сухожилиями размещены особые синовиальные или околосуставные сумки, именуемые бурсами.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Это типичные «мешочки», заполненные жидкостью, стены которых выполнены из соединительной ткани и являются мягенькими и эластичными. Невзирая на то, что бурсы призваны защищать суставы, время от времени они сами стают очагом заболевания. Почаще всего это воспалительные процессы, называемые бурситами.

В дистальных отделах нижних конечностей более нередко встречается бурсит стопы и бурсит голеностопного сустава.

Согласно статистике, эти болезни в большая части вариантов диагностируются у пациентов пожилого и среднего возраста, что может разъясняться ролью неких возрастных конфигураций организма в развитии патологии.

Но и юные люди не застрахованы от бурситов. Как правило, ими мучаются проф спортсмены или лица, различающиеся каждодневной двигательной активностью.

Главные предпосылки

Докторами, ортопедами и травматологами выделяются разные локализации патологии, в зависимости от того, какие синовиальные полости стопы подвергаются завышенной перегрузке. Потому следует отметить три самые всераспространенные локализации:

  • в зоне ахиллесова сухожилия (задняя сторона пятки), или ахиллобурсит;
  • в области пяточной кости на подошве, или подпяточный бурсит стопы;
  • в зоне огромного пальца, на уровне плюснефалангового сустава, или бурсит 1 пальца стопы.

Воспалительные процессы, развивающиеся в бурсах, почаще всего являются асептическими, то есть протекают без роли бактериальной флоры.

Но, ежели вышло разрушение мягеньких тканей при травмировании и в полость сумки попали мельчайшие организмы, то не исключается формирование воспаления инфекционной природы.

При этом содержимое полости не просто возрастает в размеру, но и получает гнойный нрав и начинает грозить примыкающим структурам и всему организму пациента (человек или другое живое существо, получающий(-ее) медицинскую помощь, подвергающийся медицинскому наблюдению и/или лечению по поводу какого-либо заболевания, патологического состояния или иного) в целом. У человека может сформироваться выраженный интоксикационный синдром, наряду с иными соответствующими проявлениями бурситов стопы.

Патология является полиэтиологичной, то есть к ее развитию приводят самые различные предпосылки. Какая конкретно сумка будет воспалена, определяется полностью определенными критериями, но можно отметить ряд таковых причин, которые будут общими для всех бурситов ног.

Их можно представить последующим образом:

  • приобретенные микротравмы стоп или голеностопного сустава, происходящие при спортивных тренировках или определяющиеся чертами проф деятельности человека;
  • однократная, но острая травма суставов или мягеньких тканей (текстильное полотно, изготовленное на ткацком станке переплетением взаимно перпендикулярных систем нитей) ступни, открытая или закрытая;
  • врожденные аномалии структур стопы или голеностопа, а также обретенные в течение жизни состояния, которые приводят к выраженным нарушениям биомеханики нижних конечностей (плоскостопие, варусная или вальгусная деформации, косолапость);
  • патологии позвоночного столба (остеохондроз, сколиозы);
  • суставные патологии (артриты и артрозы);
  • лишняя масса пациента;
  • неловкая некорректная обувь;
  • болезни метаболизма (подагра);
  • аутоиммунные патологии.

Любая форма бурсита стопы владеет одним или несколькими факторами, которые в большей степени влияют на ее развитие. Так, начало ахиллобурсита могут спровоцировать активные каждодневные физические занятия или неизменное ношение нефизиологичной обуви, а бурсита огромного пальца ступни – ослабление поперечной связки стопы и развитие вальгусной деформации в первом плюснефаланговом суставе.

У пациентов, как правило, диагностируется одна из типов патологии. Но время от времени, при полном действии сходу пары неблагоприятных причин, может наличествовать, к примеру, подпяточная форма в сочетании с ахиллобурситом.

Признаки заболевания

Воспалительный процесс, начавшийся в околосуставных сумках, в большая части (часть — элемент множества; воинская часть — в ВС Союза ССР и Российской Федерации — организационно самостоятельная боевая, учебная и административно-хозяйственная единица в Вооружённых сил Союза и) вариантов протекает по асептическому варианту, без роли патогенных мельчайший организмов. При этом стены бурс утолщаются, стают наиболее рыхловатыми, начинается усиленный процесс образования воды. Количество содержимого резко возрастает, что приводит к росту размера сумок и растяжению их стен. Этот патологический механизм травмирует ткани, приводит к раздражению нервных окончаний и сформировывает соответствующие симптомы (один из отдельных признаков, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) бурсита.

Болевые импульсы распространяются по нервной системе 2-мя способами. Одни из них поступают в спинной мозг, где формируется рефлекторная реакция на боль, в итоге которой пациент начинает щадить и оберегать ногу от излишних движений и ударов. Иная часть болевых сигналов попадают в кору головного мозга, где происходит формирование понятого чувства боли.

В итоге действий воспаления ткани, окружающие бурсу, также претерпевают некие конфигурации. В них может показаться отечность, некая болезненность, а кожный покров над воспаленной околосуставной сумкой гиперемируется (краснеет).

Очевидно, что все эти явления не содействуют сохранению подвижности в голеностопном суставе и ступне, так как движения из-за боли стают ограниченными.

К тому же пациент начинает бессознательно щадить ногу, чтоб не усиливать больные чувства.

В целом, общие черты бурсита голеностопного сустава или стопы можно выразить так:

  • повышение размеров бурсы;
  • формирование болевого синдрома;
  • ограничение подвижности;
  • отечность и гиперемия мягеньких тканей.

Бурсит стопы, локализованный в зоне первого пальца, чрезвычайно нередко становится следствием вальгусного искривления и смешивается с ним.

При этом, при осмотре пациента, обращают на себя внимание таковые признаки, как созидаемая соответствующая деформация огромного пальца, распластанность переднего отдела ступни, смещение и искривление других пальцев, наличие мозолей и натоптышей. Эти симптомы можно верно различить на приведенном меньше фото:

Болевой синдром в особенности выражен опосля ходьбы и физических перегрузок, потом он остается в покое. Кожный покров в зоне первого пальца краснеет, уплотняется и становится больным. Неважно какая попытка согнуть или разогнуть пальцы, а также опереться на стопу причиняет человеку боль.

При ахиллобурсите отмечается отечность и повышение размеров надпяточной области (некоторая часть большей структуры).

Болевая зона размещена в конкретной близости от задней поверхности голеностопного сустава, и часто боль (неприятное или мучительное ощущение, переживание физического или эмоционального страдания) распространяется по задней части всей голени.

Типично, что максимум больных чувств развивается утром, когда человек встает на ноги и начинает разминать стопу и ахиллово сухожилие. В особенности боль мощна при попытках ходить «на носочках», при самом большом задействии мускул голени.

Часто ахиллобурсит смешивается с бурситом голеностопного сустава, в особенности у лиц, активно занимающихся спортом или физической культурой. Деформация голеностопа и пяточной области, изменение кожного покрова, выраженный болевой синдром, фактически полная невозможность движений стают соответствующими признаками этого сочетанного болезни.

Подпяточная форма нередко дополняется воспалением апоневроза подошвы (широкая связка) и костными «шпорами» на пятке.

Боль локализуется в зоне пятки и усиливается не лишь при движениях, но и при попытке опоры на пяточную область, в особенности утром опосля сна, когда человек начинает ходить.

Эта форма патологии более всех других склонна к переходу в приобретенную, которая может продолжаться почти все годы.

Бурсит голеностопа проявляется созидаемой деформацией голеностопной области, отечностью и покраснением кожных покровов. Не считая того, нарушаются движения в суставе, болевой синдром волнует пациентов как в покое, так и при попытках стоять или ходить.

Стоит увидеть, что при инфицировании околосуставных сумок у нездоровых может развиться синдром интоксикации. Его происхождение соединено с разрушительной деятельностью микробов, во время которой появляется большущее количество ядовитых и пирогенных веществ. В итоге увеличивается температура тела, возникает резкая слабость, недомогание, головная боль и озноб, нарушается аппетит.

Способы исцеления

Принципиально, чтоб исцеление бурсита стопы не проводилось без помощи других, оно обязано начаться лишь опосля докторской консультации. В особенности это весомо в тех вариантах, когда у пациента имеется сочетание патологии с иными суставными болезнями или с соматическими заболеваниями. Лишь спец сумеет хорошо советовать, как вылечивать бурсит в каждом определенном варианте.

Подавляющее большая часть ситуаций требуют только консервативной терапии, состоящей из последующих направлений:

  • придание стопе и голеностопному суставу неподвижного физиологичного положения, чтоб купировать боль, снять отечность, убыстрить восстановительные процессы;
  • назначение антивосполительных продуктов, в основном из группы НПВП (Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин) или стероидов в форме пилюль, инъекций или внешних форм;
  • назначение бактерицидных средств широкого диапазона деяния в вариантах острого бурсита инфекционной природы;
  • при стихании острых явлений – подбор ортезов для стопы, которые «разгружают» ступню, помогают при вальгусной деформации и, в целом, приближают излечение.

В томных, осложненных и запущенных ситуациях рассматривается вопросец об операции. Маленькое хирургическое вмешательство ограничивается вскрытием воспаленной бурсы, удалением содержимого, санацией полости.

Но время (форма протекания физических и психических процессов, условие возможности изменения) от времени требуются и наиболее непростые операции, с полным удалением сумки и корректировкой костных структур.

Вылечивать нетяжелые бурситы стопы можно и с применением разных народных средств с разрешения вылечивающего доктора. В домашних критериях можно просто и уютно использовать таковые способы, как местные термо процедуры (с солью, парафином, лепешкой из горячего картофеля), ванночки с сосновыми веточками, компрессы с листьями капусты или каланхое, с корнями лопуха.

Излечить бурсит с полным восстановлением пораженных тканей может быть за 4-5 неделек. Основные условия – полная схема терапии, личный подход, выполнение пациентом всех назначений спеца.

Комменты

Гость — 21.03.2014 — 04:50

Источник: https://svyazka.asustav.ru/sustavy/bursit-pervogo-plyusnefalangovogo-sustava-foto/

Симптомы и лечение бурсита стопы

Бурсит первого плюснефалангового сустава

Бурсит стопы представляет собой процесс, имеющий воспалительную природу, развивающийся в одной из синовиальных сумок стопы. Синовиальные сумки носят название бурс. Наиболее часто подвергаются поражению бурсы, располагающиеся в области первого плюснефалангового сустава, ахиллова сухожилия и пяточной кости.

Причины развития и профилактика бурситов стоп

Бурса представляет собой образование, имеющее форму мешочка, которое в нормальном состоянии заполнено небольшим объем жидкости.

Бурсы размещаются рядом с суставами, в местах подвергающихся наибольшему давлению и трению. Бурсы предназначены для предохранения мягких тканей от повреждения .

Основные причины прогрессирования бурсита стопы следующие:

  • возникновение микротравм;
  • чрезмерная нагрузка на связочный аппарат стопы;
  • развивающееся плоскостопие;
  • развитие врожденных аномалий стопы;
  • развитие артрита;
  • развитие инфекционных заболеваний, поражающих суставы;
  • развитие эндокринных заболеваний;
  • нарушение процессов обмена веществ в организме.

Очень часто причиной развития бурсита является получение человеком повторных микротравм вследствие чрезмерных нагрузок. Бурситы развиваются также в результате появления патологий, вызывающих нарушение биомеханических функций стопы.

Основными предрасполагающими факторами в развитии бурсита являются:

  • наличие лишнего веса;
  • износ организма в результате старения;
  • уменьшение толщины жировой клетчатки в местах дислоцирования бурс;
  • развитие артроза ближайших суставных сочленений;
  • использование некомфортной обуви.

Провоцирующими факторами могут являться заболевания позвоночника, при которых осуществляется перераспределение нагрузок на стопы, пояснично-крестцовый остеохондроз. Если причиной развития недуга является нарушение обменных процессов в организме, то в области синовиальной сумки начинают образовываться участки отложения солей.

Профилактика возникновения недуга требует ограничения нагрузки на стопы и мышцы. При занятиях контактным видом спорта необходимо использовать спецзащиту. Перед тренировкой мышцы следует разогреть и размять. Кроме того, заниматься физическими нагрузками нужно регулярно – для поддержания организма в форме.

Симптомы развития бурсита стоп

Развитие бурсита сопровождается появлением болевых ощущений в мягких тканях и отеком их. В процессе прогрессирования недуга возможно появление местной гиперемии.

В случае возникновения инфицирования болевые ощущения способны значительно усиливаться, при этом к ним могут присоединяться симптомы общей интоксикации. Течение недуга чаще всего является хроническим.

Иногда бурсит развивается в острой форме.

Бурситы очень часто сочетаются с патологическими состояниями, которые развиваются в нижних конечностях. Такими патнарушениями являются вальгусная деформация первого плюснефалангового сустава, подошвенный фасциит, пяточная шпора.

Хотя бурсит носит асептическую форму – без патологических микроорганизмов и без образования гнойных отложений, боли, возникающие при прогрессировании болезни, могут быть очень интенсивными.

Это обусловлено возникновением раздражений синовиальной сумки при осуществлении двигательной активности и оказании нагрузки на воспаленную ткань (при опоре на поврежденную стопу).

Диагностированием недуга занимаются ортопеды и травматологи.

Диагноз “бурсит” ставится пациенту в результате проявления соответствующей клинической картины, на основании данных, полученных при обследовании с помощью рентгенографии, МРТ и КТ. При лечении используются консервативные методы. Иногда для устранения патологических изменений требуется проведение оперативного вмешательства. Консервативное лечение включает использование таких методов, как:

  • физиотерапевтическое воздействие;
  • блокады;
  • ношение специальной ортопедической обуви.

Для снижения болевых ощущений пациенту, страдающему недугом, рекомендуется уменьшить нагрузку на больную стопу.

Бурсит первого плюснефалангового сустава

Этот вид бурсита чаще всего возникает в результате прогрессирования вальгусной деформации первого плюснефалангового сустава. Такой тип патнарушения носит название бурсит большого пальца стопы.

Вследствие слабости связочного аппарата, сустав с течением времени начинает изгибаться под углом в сторону пятого пальца стопы. Появление повышенного давления и постоянного трения в суставе является причиной постоянной травматизации тканей в районе суставного сочленения.

В результате травматизации наблюдается покраснение кожного покрова, он уплотняется, в местах оказания максимального давления образуются мозоли и натоптыши.

В процессе прогрессирования недуга наблюдается воспаление синовиальной сумки, что с одновременным раздражением кожного покрова и возникновением артрозных патизменений в суставном сочленении ведет к появлению сильных болевых ощущений.

На начальном этапе развития заболевания у человека появляются боли после физических нагрузок, при ношении некомфортной обуви. В дальнейшем болевые ощущения развиваются даже при незначительных нагрузках на стопу. Очень часто боль возникает и в ночное время в период отдыха.

При проведении осмотра наблюдается деформация первого плюснефалангового сустава – образуется так называемая костная шишка, которая окружена мягкими тканями, имеющими уплотнения.

Первый палец в результате прогрессирования деформирующих факторов располагается под углом к остальным, иногда деформирование достигает той степени развития, когда первый палец стопы ложится на второй.

При проведении пальпации у пациента выявляется нерезкая боль, болевые ощущения способны усиливаться при максимальном сгибании пальца. Для уточнения диагноза проводится рентгенография, компьютерная томография или магниторезонансная томография стопы пациента.

На ранних стадиях лечение заболевания осуществляется консервативными методами. Пациенту рекомендуется носить широкую обувь с низким каблуком, при этом в качестве стелек использовать спецвкладыши. Помимо этого, требуется выполнять комплекс специальных упражнений, которые призваны укрепить связочный аппарат стопы.

При возникновении обострений пациентам назначаются нестероидные медпрепараты с противовоспалительным действием, оказывающие местное и общее действие, рекомендуется также проведение сеансов УВЧ и магнитотерапии. При возникновении выраженного деформирующего эффекта осуществляются корригирующие оперативные вмешательства.

Ахиллобурсит – поражение голеностопного сустава

Ахиллобурсит представляет собой воспаление синовиальной сумки, располагающейся у задней поверхности пяточной кости в районе крепления ахиллова сухожилия. Ахиллобурсит имеет второе название – бурсит голеностопного сустава. Заболевание обычно развивается у спортсменов и людей, страдающих лишним весом – следствие сильных физических нагрузок.

У человека возникают болевые ощущения в области пяточной кости и в области задней поверхности голени. Боль становится сильнее, во-первых, в утренние часы, во-вторых, при попытках становиться на носочки.

При проведении визуального осмотра обнаруживается образование отека, помимо этого, наблюдается возникновение местной гиперемии на задней поверхности пятки. Процедура проведения пальпации становится болезненной.

Вследствие острой боли ограничивается и двигательная активность человека.

Диагностирование осуществляется после проведения рентгенографии и магниторезонансной томографии голеностопного сустава.

При возникновении подозрений на наличие нарушений в работе эндокринной системы или в обменных процессах следует проконсультироваться с эндокринологом; при выявлении нарушений обменных процессов следует провести биохимические исследования крови.

Лечение ахиллобурсита осуществляется консервативными методами. При возникновении сильных болевых ощущений проводятся блокады с применением гидрокортизона.

Источник: https://zdorovyiskelet.ru/bursit/bursit-stopy.html

Бурсит стопы: симптомы и лечение

Бурсит первого плюснефалангового сустава

Бурсит стопы – это заболевание, при котором идет воспалительный процесс суставных и сухожильных сумок стопы, что приводит к общему сбою функции голеностопного сустава. Сухожильная сумка представляет собой соединительно-тканную капсулу, задачи которой заключаются в механической защите сустава и выработке синовиальной жидкости для уменьшения трения между его поверхностями.

Виды бурситов стопы

В зависимости от того, в какой части стопы появилось воспаление, заболевание делится на несколько типов.

  • Бурсит 1 плюснефалангового сустава. Развивается при искривлении сустава первого пальца стопы. Мягкие ткани подвержены постоянному травмированию из-за повышенного давления и трения в области сустава. На коже при этом появляются покраснения и уплотнения, а в местах сильного давления образуются мозоли и натоптыши. Если на начальной стадии пациента беспокоят незначительные боли и анемия при длительной ходьбе, то впоследствии эти неприятные ощущения появляются и в состоянии покоя. У большинства пациентов имеется генетическая предрасположенность к заболеванию.
  • Ахиллобурсит. Это воспалительный процесс в области синовиальной сумки, расположенной по задней стенке пятки. Болезненные ощущения возникают как результат сильной нагрузки на стопу и усиливаются по утрам и при попытке встать на носки. При этом наблюдается отек и ограниченность в движениях пациента. Заболевание в большей степени характерно для спортсменов и людей с избыточной массой тела.
  • Подпяточный бурсит. Это подкожное воспаление в области пятки, при котором наблюдаются покраснение, припухлость и болезненные ощущения при нажатии. Появление недуга может быть вызвано ношением неправильной обуви или попаданием инфекции в синовиальный мешок. При заболевании необходимо срочное лечение, так как может появиться нагноение и воспаление перейдет на другие участки стопы.
  • Бурсит мизинца. Болезнь возникает при наличии плоскостопия в анамнезе и ношении неправильной обуви, в результате чего палец деформируется и выгибается. При этом наблюдается отек и покраснения, а также болевые ощущения.

Степени бурсита стопы

Существует четыре степени бурсита стопы. На изображении представлены фотографии каждого из видов, для наглядного понимая, какой может быть у Вас. По ним Вы сможете примерно понять свою степень, а точный диагноз должен ставить врач.

Причины болезни

По характеру происхождения причины бурсита стопы можно разделить на несколько видов.

  • Инфекционная. Заболевание может получить свое развитие в результате травмы, пореза или ушиба, когда через верхний слой кожи болезнетворные микроорганизмы попадают в синовиальную сумку. Инфекция может быть и внутренней: например, при фурункулезе или остеомиелите.
  • Эндокринная. Нарушение обмена веществ, гормональный дисбаланс и лишний вес провоцируют воспаление суставов стопы.
  • Механическая. Неудобная обувь, чрезмерная нагрузка часто приводят к деформации суставов, а впоследствии и возникновению бурсита стопы.
  • Генетическая. Болезнь может наступить из-за врожденной слабости суставов и других аномалий стопы.

Симптомы и диагностика бурсита стопы

Признаки такого заболевания не отличаются разнообразием и во многом схожи с проявлениями других патологий. Отметим основные из них.

У пациентов отмечается покраснение, отек, припухлость и болезненность при пальпации. Ходьба вызывает дискомфорт, неприятные ощущения усиливаются по утрам. Боль локализуется в пяточной зоне или на протяжении ахиллесова сухожилия.

При остром воспалительном процессе у больного могут появиться и признаки общего характера, такие как повышение температуры тела и недомогания в целом.

Точный диагноз сможет поставить лишь специалист. Для этого в медицине сегодня используются рентгенография, МРТ, анализ крови, микроскопия.

Бурсит стопы лечится, как правило, в амбулаторных условиях традиционными терапевтическими методами, в основе которых проводятся следующие мероприятия.

  • Взятие пункции содержимого синовиальной сумки для определения характера воспалительного процесса, а также чувствительности к лекарственным препаратам.
  • Применение наружных нестероидных противовоспалительных препаратов, например, Фастум гель или ибупрофеновая мазь. В случае скопления большого количества жидкости, ее удаляют путем прокола бурсы, после чего вводят стероидные гормоны. Если в жидкости был обнаружен гной, необходимо использовать антибиотики.

После того как основные симптомы устранены, целесообразно продолжить лечение посредством физиотерапевтических процедур. Для этого подойдут: УВЧ-терапия, электрофорез, сухое тепло, лечебные грязи.

В ситуации, когда бурсит запущен и заболевание перешло в острую форму, не обойтись без хирургического вмешательства. Оно бывает двух видов:

  • Остеотомия – операция по смещению костей стопы с их фиксацией при помощи металлических скоб;
  • Бурсеоктомия – глубокий надрез с извлечением костного нароста.

Операция проводится под местным наркозом и не требует длительной реабилитации. В период лечения стопе необходимо обеспечить максимальный покой, возможно, придется наложить гипсовую повязку.

Существует множество способов нетрадиционного лечения бурсита стопы. Что выбрать – решает каждый сам, однако, перед этим следует посоветоваться со своим врачом. Вот наиболее эффективные народные способы борьбы с недугом.

  • Сухое тепло. Разогретую на сковороде соль нужно поместить в тканевый мешочек и приложить к больному месту.
  • Компресс из капустного листа. Нужно взять несколько листов белокочанной капусты, удалить плотные прожилки и слегка отбить. Затем приложить их к воспаленному участку и обернуть бинтом. Также можно использовать картофель и свеклу.
  • Эфирные масла. Смесь из лавандового, эвкалиптового и вазелинового масел использовать для массажа пораженной области стопы.

Профилактика появления рецидивов

То, насколько вы будете уделять внимание проблемному участку вашей стопы, зависит ее дальнейшее состояние. Старайтесь избегать травм и ушибов, а также чрезмерных нагрузок. Носите только удобную не стесняющую движения обувь. В случае пореза незамедлительно обработайте рану и наложите бактерицидную повязку.

В заключение хочется отметить, что при появлении любых неприятных ощущений при ходьбе, следует обратиться к врачу. Своевременная диагностика и лечение позволяют избавиться от проблемы еще на ранних стадиях ее развития.

Источник: http://zdoroviy-sustav.ru/bursit/stopa-bur/simptomy-i-lechenie-bs.html

СпасемСуставы
Добавить комментарий