Лечение коксартроза коленного сустава

Хондропротекторы при артрозе коленного сустава и коксартрозе: список препаратов и инструкция по их применению, показания и возможные побочные действия

Лечение коксартроза коленного сустава

Здоровый коленный сустав – это прекрасно отлаженная биологическая машина, в которой механические движения осуществляются за счет четкой балансировки процессов различной природы. Одна из ведущих ролей принадлежит биохимическим процессам, в частности, процессы разрушения и синтеза суставного хряща идут с одинаковыми скоростями.

На изображении справа заметно сращение суставной щели.

Если в результате каких-то причин это равновесие нарушается, процесс разрушения может стать основным. Наблюдаются дистрофические и дегенеративные процессы в тканях хряща, что сопровождается сильными болями, нарушением двигательной функции, а в дальнейшем может привести к его разрушению и деформации сустава. Это заболевание называется артрозом.

Для лечения этого состояния необходимы вещества, способные защитить и восстановить разрушенные суставные хрящи. Такие вещества существуют и называются хондропротекторами. По статистике наиболее часто артроз поражает коленный сустав. Далее в статье речь пойдет о том, как используются хондропротекторы при артрозе коленного сустава.

Классификация хондропротекторов

Принципы, положенные в основу классификации хондропротекторов, могут быть различными. Наиболее часто используется деление, основанное на том, какие активные вещества используются в данном препарате.

Можно выделить препараты на основе:

  • Глюкозамина – вещества, непосредственно способствующего синтезу хряща и нейтрализующего практически все вещества, вредящие его тканям.
  • Хондроитин сульфата – высокомолекулярного соединения, содержащегося в соединительной ткани животных. В основном он содержится в хрящах либо в свободном виде, либо входит в состав внутрисуставной жидкости. Ее функция – питание и амортизация в суставе. Хондроитин влияет на обмен фосфора и кальция в хрящах, он стимулирует синтез коллагена, обеспечивая эластичность ткани, к тому же инактивирует ферменты, разрушающие хрящ.
  • Гиалуроновой кислоты – полисахарида, содержащегося в межклеточном пространстве, некоторых тканях и жидкостях организма, в частности, внутрисуставной жидкости. Одна из важнейших его особенностей — способность связывать и удерживать большое количество молекул воды. Для выполнения своей амортизационной функции синовиальная жидкость должна иметь определенное значение вязкости, что обеспечивает гиалуроновая кислота, а также она уменьшает чувствительность болевых рецепторов внутри сустава.
  • Комбинированные, содержащие не одно действующее вещество. Обладают значительно более выраженным лечебным действием, чем монопрепараты.
  • В основу еще одного принципа классификации хондропротекторов, положено понятие поколений хондропротекторов. Обычно выделяют три поколения:
  • К первому поколению относятся препараты, изготовленные из животного и сырья.
  • Ко второму поколению — выделенные в чистом виде глюкозамин, хондроитин сульфат и гиалуроновая кислота.
  • К третьему — хондропротекторам нового поколения, относятся препараты, имеющие комбинацию активных веществ. Сюда входят не только глюкозамин, хондроитин и гиалуроновая кислота, но добавляются витамины, жирные кислоты и различные вещества, которые обеспечивают дополнительную эффективность хондропротекторов при лечении коленного артроза.

Особенности лечения хондропротекторами

На сегодняшний день наибольшее распространение в лечебной практике получили хондропротекторы для суставов второго поколения. Их применение имеет некоторые особенности.

Лечение остеоартроза коленного сустава (гонартроза) хондропротекторами имеет максимальную эффективность на 1 или 2 стадиях артроза, если же сустав уже деформирован или хрящ полностью разрушен, хондропротекторы не помогут.

При остеоартрозе коленного сустава человек обращается к врачу в состоянии, когда коленный сустав сильно болит при ходьбе и в покое, может отекать. В это время основная задача – как можно быстрее избавить пациента от боли, обеспечив ему приемлемое качество жизни.

В такой ситуации хондропротекторы не помогут, поскольку при всех их замечательных достоинствах скорость воздействия не является их сильной стороной. В острой фазе артроза часто назначают нестероидные противовоспалительные препараты:

  • Диклофенак;
  • Пироксикам;
  • Индометацин;
  • Кетопрофен;

«Кетопрофен» можно купить в аптеках в виде геля 2,5%, 30 г при цене от 68 рублей, а также таблетки 100 мг, 20 шт. по 447 руб. в среднем

  • Бутадион;
  • Нимулид;
  • Целебрекс;
  • Мелоксикам.

Они быстро снимают боль, уменьшают отеки и снимают воспаление. Их основное достоинство – они помогают быстро.  Однако этот симптоматический эффект держится не очень долго, поскольку на процесс восстановления хрящевой ткани они никак не влияют, коленный артроз они не лечат.

К тому же обладают побочными действиями, к которым относятся: возможность желудочно-кишечных кровотечений, увеличение риска сердечно-сосудистых нарушений. НПВП даже могут провоцировать разрушение хряща. Стоит упомянуть, что сейчас появились НПВП нового поколения, побочные действия которых сведены к минимуму.

Поскольку они не оказывают отрицательного влияния на хрящ, их называют НПВП для суставов. К ним относятся:

  • Мовалис;
  • Целекоксиб;
  • Нимесулид;
  • Эторикоксиб;
  • Оксикамы.

Особенностью действия хондропротекторов является то, что требуется длительное время прежде, чем будет заметен лечебный эффект при остеоартрозе, однако и длится он значительно дольше по сравнению с использованием НПВП. К тому же круг противопоказаний для применения хондропротекторов достаточно узок. К противопоказаниям относятся:

  1. Беременность и кормление грудью.
  2. Серьезные заболевания ЖКТ.
  3. Тяжелая почечная недостаточность.
  4. Заболевания, нарушающие свертываемость крови.
  5. Индивидуальная чувствительность к составляющим препаратов.

Обычно при лечении коленного гонартроза используют как НПВП, так и хондропротекторы. Первые быстро снимают острые симптомы, а вторые действительно лечат коленный артроз.

Хондропротекторы выпускаются в различных формах:

  • таблетки;
  • капсулы;
  • инъекции внутримышечные и внутрисуставные;
  • порошки;
  • гели;
  • мази.

Какую форму следует выбрать, что будет лучше и эффективнее действовать, зависит от конкретной ситуации. Этот выбор можно сделать только совместно со специалистом. Для лечения артроза коленного сустава назначают обычно таблетированные и порошкообразные формы хондропротекторов.

Как уже отмечалось, отличительной особенностью хондропротекторов является необходимость длительного приема. Минимальный срок лечения составляет 2-5 месяцев ежедневного приема. Дозы хондропротекторов назначаются достаточно большие 1000 – 1500 мг действующего вещества в день, потому что они плохо всасываются из-за своих больших размеров и молекулярного веса.

Подобные же проблемы возникают при использовании хондропротекторов в виде гелей и мазей, они плохо проникают через кожу.

Если речь идет о 1 стадии коленного артроза эффект может быть достигнут при приеме таблеток и использовании мазей. Во 2 и тем более 3 стадии заболевания таблетки и мази уже не помогают.

Наиболее эффективной формой при лечении гонартроза коленного сустава в этом случае являются инъекции. При этом доза действующего препарата снижается почти на порядок. Количество инъекций 10-20 на курс лечения. Такое количество уколов может вызвать осложнения.

Обычно курс необходимо повторять 2-3 раза в год в течение 2-5 лет.

Таким образом, для получения стойкого положительного эффекта при лечении артроза хондропротекторами, необходимо проявить настойчивость, подойти к лечению максимально ответственно, только в этом случае можно рассчитывать на приостановление заболевания и значительное облегчение состояния.

Какие хондропротекторы лучше при артрозе коленного сустава?

Ниже приведены препараты назначаемые при коленном гонартрозе. Эти препараты хорошо зарекомендовали себя, им доверяют врачи и пациенты. Рассмотрим страну производителя, форму выпуска и действующее вещество каждого из них.

  1. Артра – США, таблетки, комплексный 0,5 глюкозамин + 0,5 хондроитинсульфат.
  2. Терафлекс – Великобритания, капсулы, комбинированный.
  3. Дона – Италия, раствор или порошок в капсулах, монопрепарат(глюкозамин).

Препарат «Хондроитин» можно купить в аптеках от 480 рублей, а лечение таблеткам «Артра» обойдется примерно в 2000 рублей

  1. Структум – Франция, капсулы, монопрепарат, хондроитинсульфат.
  2. Хондролон – Россия, инъекции, монопрепарат (хондроитинсульфат).
  3. Эльбона – Россия, инъекции, монопрепарат (глюкозамин).
  4. Хондроитин АКОС – Россия, капсулы, монопрепарат (хондроитинсульфат).

Вы можете купить препараты в аптеках страны. В среднем стоимость «Дона» составит около 1300 рублей за 750 мл и «Терафлекс» от 800 рублей

Какой препарат лучше? Вопрос, поставленный в таком виде, не имеет ответа. Нет лучшего хондропротектора при лечении коленного артроза, все зависит от конкретной ситуации. Лучшим может быть лишь препарат для данного пациента в его конкретной ситуации. Об этом необходимо помнить и обязательно консультироваться со специалистом при выборе лекарственного средства.

Несколько слов о хондроротекторах третьего поколения. Необходимо отметить, что четкой общепринятой классификации, какие хондропротекторы следует отнести к новому поколению, не существует.

Хондропротекторы для суставов нового поколения составляют препараты, у которых успешно преодолены недостатки, свойственные препаратам предыдущих поколений.

Они позволяют получать лечебный эффект значительно быстрее, практически не имеют побочных действий, имеют мало противопоказаний и обладают очень высокой эффективностью, за счет действия на различные структуры сустава.

Полезную информацию по теме лечения вы можете подчеркнуть для себя от врача-невролога Михаила Моисеевича Шперлинга:

Лечение должно быть комплексным

Даже если лечение было начато на ранней стадии артроза, прием препаратов производится регулярно невозможно ожидать стойкого эффекта, если не выявлены и не устранены причины заболевания. Кроме того, рассчитывать только на медикаментозное лечение не следует. Лечение должно быть комплексным.

Прежде всего, необходимо снизить нагрузку на коленный сустав, пораженный артрозом, давать ему достаточно времени для отдыха. Это особенно актуально для пациентов с избыточной массой тела, которая приводит к большой дополнительной нагрузке на коленный сустав.

В данном случае режим питания — важнейшая часть лечебного процесса.

Избавление от лишнего веса не только снизит нагрузку на суставы, но и на другие системы организма

Снижение нагрузки ни в коем случае не означает полной неподвижности, иначе нарушится кровообращение в суставе, что приведет к замедлению метаболизма.

Поэтому необходимо получить и выполнять комплекс упражнений, рекомендованный при артрозе, для улучшения кровообращения в больном суставе, именно это позволит активным веществам поступать в необходимых количествах к пораженному участку коленного сустава. Для этой же цели используется массаж и физиотерапия.

Очень вредно при артрозе любого сустава переохлаждение, оно способно свести на нет все усилия по борьбе с недугом, поэтому к требованию держать сустав в тепле необходимо подойти со всей скрупулёзностью. Если в организме есть воспалительные процессы, их необходимо своевременно лечить, потому что они в итоге могут спровоцировать артроз.

Источник: https://pssmp.ru/ukoly/hondroprotektory-pri-artroze-kolennogo-sustava-i-koksartroze.html

Коксартроз коленного сустава 1, 2, 3 степени — лечение

Лечение коксартроза коленного сустава

Коксартроз коленного сустава — это деструктивно-дистрофическое заболевание, поражающее суставной хрящ и околосуставные образования коленного сустава, сопровождающиеся сильными болями. Характеризуется затяжным течением со склонностью к обострениям и прогрессированию.

Причины коксартроза коленного сустава

Причины развития коксартроза коленного сустава бывают разные, однако, их систематизировали по группам:

– Длительные физические нагрузки, вызывающие микротравматизацию и истончение сустава.

  • Нарушение местного обмена веществ (подагра, гемохроматоз, хондрокальциноз, ахроноз)
  • Остеопороз и костная миелия.
  • Инфекционное поражение сустава
  • Наследственные факторы, связанные со слабостью хряща к нагрузкам.

Основной механизм, запускающий развитие коксартроза—снижение протеогликанов в суставном хряще.

Симптомы коксартроза коленного сустава.

Первые и основные жалобы пациента на боль и скованность колена, особенно по утрам. Щелчки и хруст при движении, а также повышение температуры над суставом.

Отмечается припухлость, венозный рисунок и наличие суставной жидкости.

Как и каждое заболевание, коксартроз имеет степени.

1 степень коксартроза характеризуется периодическими болевыми ощущениями в области колен . Боли в коленях носят ноющий характер при физических нагрузках, затем боль переходит в постоянную форму. Стойкая боль уменьшается лишь с наступлением часов отдыха.

В самом суставе начинается разрыхление суставного хряща. Хрящевая поверхность перестает быть гладкой, а наоборот на ней начинают появляться микроворсинчатые разволокнения.

2 степень коксартроза характеризуется интенсификацией болевого синдрома особенно после физической работы. Появляется хромота, а боли начинают разливаются вплоть до паховой области. При отведении ноги появляется резкая боль, поэтому пациент начинает осознанно ограничивать движения ноги.

В самом суставе полным ходом идет разволокнение хрящевой ткани, образуются трещины и эрозивные изменения. Глубина изъязвлений еще не достигает половины.

3 степень коксартроза —боли носят стойкий, постоянный характер. Пациенту не приходится ждать ослабления боли даже в ночное время. Простая ходьба превращается в пытку, и человеку требуется вспомогательные предметы, например, трость. Мышцы конечности атрофируются и движения становятся очень ограниченными.

В суставе уже произошло разволокнение хряща, достигло самой субхондральной кости. На поверхности  хряща образовались лоскуты, эрозии.

Диагностика коксартроза колена

Выявить коксартроз поможет рентгенография и МРТ колена. Как проходит МРТ можно почитать тут

Коксартроз коленного сустава лечение.

Лечение дистрофических изменений необходимо проводить  поэтапно, комплексно. Арсенал приемов лечения коксартроза богат и включает в себя медикаментозное и немедикаментозное лечение.

Консервативное лечение будет эффективно лишь в том случае пока разволокнение хряща не достигает субходрондральной кости, т. е. 1 и 2 стадии.

В этот период следует строго следовать охранительному режиму:

  • Выполнять лечебные упражнения.
  • Принимать лекарственные противовоспалительные препараты.
  • Избегать переохлаждения или нагрева тканей сустава.

Параллельно с разгрузочными днями показано манжетное вытяжение за голень с целью нормализации тонуса мышц конечности. Манжетное вытяжение начинают с небольшого веса- 0,5 кг в течение 10 минут постепенно увеличивая вес до 4 кг в течение 5-6 часов. Время вытяжения зависит от самочувствия пациента.

Препараты назначаются при наступлении болевых приступов. Для купирования боли применяют антигистаминные (противоаллергические) препараты и анальгетики. Доза, препарат и способ назначения таблеток, уколов зависит от степени болевого синдрома и отечности. Как правило назначают ксантинола никотинат 0,3  таблетке три раза в день в течение 60 дней.

  • Папаверин и дротаверин  (спазмолитики) в течение 2 недель.
  • Внутривенно-капельно пентоксифиллин 5,0 в течение одной недели.
  • Внутримышечно витамин Е, этот витамин уменьшает деструкцию хряща, уменьшает перекисное окисление жиров и выделение радикалов.

В плане лечение деформирующих артрозов важное место занимает противовоспалительная нестероидная терапия.

  • Диклофенак
  • Пироксикам
  • Фенилбутазон
  • Лорноксикам
  • Индометацин

Применение нестероидных анальгетических препаратов требуется для купирования сильных болей, вызванных синовитом. В зависимости от выраженности болевого синдрома НПВП могут назначить применять в течение всего месяца.

После того как пройдет реактивное воспаление лечение направляют на уменьшение деструкции хряща. С этой целью назначают хондропротекторы, их синтезируют из хрящевой ткани животных.

Если заболевание находится на 1 или 2 стадии, есть шанс активизировать репаративные процессы. Применение хондропротекторов допускается как в таблетированной форме, так и в форме инъекций.

Хондроитина сульфат дозировкой 2 мг на 2 мл натрия хлорида вводят внутримышечно в течение 10-14 дней, в зависимости от состояния пациента.

Помимо уколов в мышцу, данный препарат успешно вводят в суставную полость в количестве 3–4 инъекций. Кроме хондроитина сульфата свою эффективность доказали остенил и синвиск.

  Еще один немаловажный пункт в лечении коксартроза занимает кислородная терапия. Гипербарическая оксигенизация проходит в 4 сеанса по 40-45 минут.

Кроме медикаментозных средств лечение сочетают с физиотерапевтическими процедурами, направленными на увеличение физиологических возможностей человека. Процедуры эффективно снимают отечность и боли, а также способствуют развитию компенсаторных возможностей.

Физиотерапевтические процедуры при лечении коксартроза коленного сустава включают в себя:

  • Лекарственный электрофорез
  • Электроаэрозоль ингаляция.

Комплексное лечение коксартроза включает в себя и лазеротерапию. Воздействие лазера направлено на разогрев тканей, улучшение обменных процессов.

  • Массаж и лечебная физкультура.
  • Бассейн
  • Санаторно-курортное лечение.

Хирургическое лечение коксартроза коленного сустава.

Суть операции заключается в замене пораженного участка искусственной частью так называемым имплантом. В роли трансплантанта применяют аллоткань.

Трансплантанты позволяют проводить мозаичные операции, восстанавливая лишь определенную, требуемую часть хряща. Минус такого способа выражается в том что требуется дополнительно травмировать сустав за счет формирования донорского ложа.

Коксартроз также лечат проведением  остеотомию бедра и берцовой кости, артролиз, эндопротезирование, артропластику.

Профилактические меры могут спасти человека от заболеваний, но случается так что о профилактике уже поздно рассуждать. В этом случае уже приходиться искать опытного врача.

От умений ортопеда-травматолога зависит или вы будете снова наслаждаться активной жизнью, или приобретете еще больше проблем со здоровьем, особенно если речь идет о операции.

В таких ситуация идти “ва-банк” точно не стоит.

Редакция сайта подобрала каталог  самых лучших практикующих ортопедов-травмотологов , хирургов и ревматологов. Вам больше не надо искать врачей по другим сайтам, теряя время на поиск отзывов и стажа работы.  Подберите  врача прямо сейчас и шагните на встречу к выздоровлению. Используя каталог проверенных врачей вы обезопасите себя от некачественного лечения и не попадете в руки горе-врачей.

Источник: https://medcopy.ru/kak-lechit-koksartroz-kolennogo-sustava/

Что такое коксартроз (гонартроз) коленного сустава и как его лечить

Лечение коксартроза коленного сустава

Коксартроз и артроз коленного сустава – деформирующие процессы, которые называются остеоартрозами. Зачастую обнаруживаются в возрасте 50-60 лет. В структуре заболеваний преобладают идиопатические остеоартрозы.

Патология основана на первичном разложении суставного хряща и синовиальной оболочки без выявления причин, которые бы вызвали этот процесс. Первое, что изучает хирург при жалобах на подвижность – это симптомы, и лечение коксартроза (гонартроза) коленных суставов будет строиться на снижении симптоматики.

Что такое коксартроз (гонартроз) коленного сустава

Коксартроз – термин, состоящий из латинского слова coxa – таз. Заболевание касается дегенерации тазобедренных суставов.

Гонартроз – темин, происходящий от латинского слова «genus» — колено. Заболевание касается дегенеративных изменений в коленных суставах.

Потому вопрос о том, что такое коксартроз коленного сустава – неуместен, это два диагноза вместе или ошибка в терминологии.

Основная причина износа хряща – несоответствие физических нагрузок функциональным возможностям тела:

  1. Травмы провоцируют слабость мышц, разрывы связок, что без реабилитации нарушает стабильность в колене и тазу, влечет износ.
  2. Повреждение мениска в колене во время травмы повышает на 50% развитие артроза в возрасте после 45 лет.
  3. Профессиональный спорт является одним из факторов риска, поскольку организм работает на грани возможностей: случаются травмы, мышцы перегружаются. Неполное восстановление приводит к воспалительным процессам, ослаблению мышц.
  4. Избыточный вес увеличивает нагрузку на все суставы, поскольку сопровождается истощением мышц.
  5. Другие заболевания аутоиммунного, инфекционного характера приводят к хроническому воспалению, ускоряют износ.

Основной причиной повышенной нагрузки на сустав становится гипотония мышц, их слабость в поддержании стабильности колена. Причинами является:

  • спазмы мышц в поясничном отделе и пережатие нервов, которые идут к мышцам коленного сустава;
  • перегрузка связок из-за мышечной слабости;
  • плохое кровоснабжение из-за сидячего образа жизни и пережатия бедренной артерии;
  • нарушение в работе других мышц, не связанных с суставами, но влияющими на движение.

Данные факторы тяжело отследить в обычной жизни, и также не диагностируются хирургами и ортопедами. МРТ теоретически способно выявить дистрофию мышцы на одной стороне тела относительно другой, сужение артерии. Но исправление данных факторов возможно только вручную: методиками кинезиологического или остеопатического массажа.

Симптомы коксартроза (гонартроза) коленных суставов

Клинические признаки остеоартрозов тазобедренного и коленного сустава соответствуют стадии патологического процесса:

  1. Боли возникают при длительной физической нагрузке, проявляется незначительно. Дискомфорт полностью отсутствует при ходьбе на расстояние менее двух километров. Человек отмечает субъективное ограничение подвижности сустава при подъеме по лестнице. Амплитуда движения снижена на 15 градусов, но не отражается на работоспособности.
  2. Появление болей при вставании, ходьбе, иррадиация по ноге и в другие суставы свидетельствует о второй стадии. Возможны ночные приступы боли. Больные используют трость при ходьбе, нуждаются в отдыхе при прохождении 500-1000 метров. Форма сустава меняется. Амплитуда движения сокращается на 20-35 градусов.
  3. Боли присутствуют в покое и при малейшем движении в суставе усиливаются. Человек может пройти всего несколько метров, нуждается в посторонней помощи. Наблюдается укорочение конечности из-за сужения суставной щели.

Классификация изменений на рентгенограмме выглядит следующим образом:

  • стадия 0 – нормальный сустав;
  • стадия 1 — возможно сужение суставной щели и тонкие остеофиты;
  • стадия 2 — выраженное сужение суставной щели, значительные остеофиты и субхондральной склероз;
  • стадия 3- заметное сужение суставной щели, заметные остеофиты, склероз и формирование кисты и деформация головок костей.
  • стадия 4 – отсутствие суставной щели, значительные деформации суставных поверхностей.

С помощью МРТ диагноз уточняется:

  • класс 0: нормальный сустав;
  • 1 класс: негомогенный высокоинтенсивный сигнал хряща;
  • 2 класс: неоднородный сигнал с участками повышенной интенсивности, потеря четкости сигналов в головках костей;
  • 3 класс: объединяет критерии первых двух классов и добавляется субхондральная потеря сигнала из-за костного склероза;
  • 4 класс: все перечисленные выше критерии и деформация.

Деформация колена заметна только при поздних стадиях: сустав опухает, но форма сохраняется. Со временем происходит фиксация костей в определенном положении с ограничением подвижности.

Артрозы колена сопровождаются синовитом – скоплением суставной жидкости, развитием кисты Бейкера – мягким образование со стороны подколенной ямки.

Хруст при артрозах стоит отличать от обычного хруста при вставании, приседании. При износе хряща крепитация возникает из-за столкновения и трения поверхностей костей, причиняет боль.

Третья стадия артроза характеризуется полной блокировкой движения:

  • при гонартрозе больные не могут полностью разогнуть колено;
  • при коксартрозе затрудняется наружный разворот бедра.

Боли усиливаются при смене погоды, что вызвано натяжением пораженных нервных окончаний и спазмом сосудов. Третья стадия артроза нарушает нормальный сон. Острые боли под коленом вызваны защемлением нерва, сдавленного кистами или воспаленными суставными сумками.

Средства направлены на снятие болевых ощущений. Если требуется восстановление подвижности, то рассматривается вопрос о проведении эндопротезирования. Хирурги применяют надсечение фасции в случае блокировки тазобедренного сустава, пересадку и реконструкцию хряща.

Лечение гонартроза коленных суставов и коксартроза

Полное излечение возможно только на ранних стадиях деформации. Поскольку люди редко ходят по 2 километра подряд, то многие попросту не замечают изменений.

Обычно симптомы появляются, если человек решает пойти в тренажерный зал. Нагрузка обуславливает воспаление, но причина – слабость мышц, наблюдается давно и не дает о себе знать.

Лечение без операции коксартроза и артроза коленного сустава 2 степени – возможно, если произойдет восстановление мышц.

Проблема артрозов заключается в том, что связки, фасции мышц являются спазмированными и напряженными, фактически сдавливают кости. Однако их спазм связан с отсутствием работы крупных мышц: четырехглавой и двуглавой мышц бедра, приводящих и больших ягодичных мышц.

Кинезитерапия по Бубновскому дает временный результат, поскольку повышает мышечную силу. Тонус – понятие, связанное с неосознанным напряжением мышц в статике и динамике.

Он теряется из-за плохой иннервации и проблем в поясничном отделе, нарушенного кровоснабжения. На факторы могут повлиять остеопаты и прикладные кинезиологи.

Восстановить полную работоспособность сустава можно только при отсутствии костных деформаций.

Медикаменты для лечения

В терапии коксартрозов и гонартрозов применяются две группы препаратов:

  1. Обезболивающие: нестероидные противовоспалительные средства, кортикостероды – во внутрисуставных инъекциях.
  2. Хондропротекторы: Дона, Структум и Терафлекс содержат хондроитина сульфат и глюкозамин. Однако доказанной эффективности препаратов не существует.
  3. Инъекционные средства: введение гиалуроновой кислоты замешает отсутствующую суставную жидкость, наполняет полость, уменьшая трение костных поверхностей.

Препаратов, способных восстановить хрящевую и костную ткань, не существует.

Методы лечения народными средствами

Пациентов интересует вопрос о том, чем лечить коксартроз и артроз коленного сустава дома? Поскольку медикаменты снимают боль, но не облегчают движение.

Существует множество народных рецептов, якобы влияющих на хрящ снаружи: компрессы, ванночки, растирки. Однако они не действуют на хрящ, поскольку не проникают в клетки.

Лучшее лечение коксартроза и артроза коленного сустава народными средствами – общеукрепляющие отвары и средства.

Мята, мелисса и ромашка не только снимают воспаление, но и улучшают работу кишечника, чем могут повлиять на прямую мышцу бедра, состояние которой зависит от всасывания питательных веществ.

Чеснок, имбирь, мед и лимон в питании содержат противовоспалительные компоненты, витамин С служит для регенерации.

Заключение

Коксартрозы и гонартрозы развиваются на протяжении десятилетий. Из-за невнимательности пациентов, малоподвижного образа жизни и отсутствия нормальной диагностики артроз коленного сустава зачастую выявляют лишь на поздних стадиях.

Лечение заключается в обезболивании. Восстановить работу сустава, который деформирован  еще не окончательно, можно мануальными методами.

Ортопед. Стаж: 4 года.
Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело) «, Ижевская государственная медицинская академия (2015 г.)

Курсы повышения квалификации: «Ортопедия», Ижевская государственная медицинская академия (2019 г.)

Источник: https://VashyNogi.com/bolezni/kosti/artrit/koksartroz-kolennogo-sustava.html

Диагностика и лечение коксартроза коленного сустава

Лечение коксартроза коленного сустава

Коксартроз коленного сустава редкое, но очень неприятное заболевание. Распространена среди людей пожилого возраста и спортсменов.

Чтобы болезнь не прогрессировала и не привела к инвалидности ее нужно начать своевременно лечить.

Коксартроз — это одна из разновидностей артроза, при ее возникновении в коленном суставе начинаются воспалительные процессы, которые приводят к разрушению хрящевой ткани, за счет чего двигательные процессы больного снижаются.

В области локализации болезни ощущается боль, появляется хромата. Нога, если не начать своевременное лечение становится деформированной и даже может стать немного короче. Коксартроз может также начать развитие не только в области колена, но и одновременно в тазовых костях, поэтому важно диагностировать заболевание на ранней стадии.

Причины заболевания

Коксартроз колена развивается в результате загустения жидкости предназначенной для смазки суставных хрящей. Когда это происходит ткано начинает трескаться, хрящи истончаются, а суставная щель становится узкой. Когда хрящевая ткань суставов начинает разрушаться, при движении появляется сильная боль.

Выделяют несколько причин, которые приводят к описываемому заболеванию:

  1. Большая нагрузка на сустав;
  2. Всевозможные виды травм (даже самые незначительные);
  3. Увеличенные нагрузки на ноги (возможно у спортсменов);
  4. Вторичный артроз;
  5. Нарушение гормонального фона.

Есть ряд дополнительных факторов, которые провоцируют коксартроз, это может быть сахарный диабет, неправильный обмен веществ, длительное стрессовое состояние, так как надпочечники выделяют большую дозу кортикостероидов, вызывающих нарушение правильного обмена веществ.

Симптомы заболевания

При длительной ходьбе или физических нагрузках в области колена появляется дискомфорт, боль.

Коксартроз коленного сустава симптомы и лечение должны быть установлены своевременно. К основным симптомам относятся:

  • Болевые ощущения в бедре и в колене;
  • Двигательная ограниченность;
  • При отведении ноги в сторону появляется тяжесть, боль.

Существует три степени данного заболевания, каждая из них характеризуется своими признаками.

Первая степень обуславливается слабыми болевыми ощущениями в коленном суставе и бедре. Несмотря на это подвижность остается нормальной. Некоторые больные сразу обращают внимание на первые симптомы и обращаются за медицинской помощью своевременно.

Вторая степень проявляется в виде усиленных болевых ощущений, которые тревожат пациента без каких-либо нагрузок. Болевой синдром появляется в коленном суставе и передается в бедро и паховую область. Человек начинает хромать, с трудом передвигаться даже при незначительных нагрузках. Суставная часть колена ограничивается в подвижности.

Для третьей степени болезни характерны симптомы с четким проявлением. Боль ощущается не только в период покоя, но и во время ночного сна. Пациент уже не может передвигаться самостоятельно без опоры, так как из-за боли движения сильно ограниченны. Во время ходьбы за счет наклона корпуса вперед положение тела изменяется, это приводит к возникновению других болезней суставов и позвоночника.

Лечение заболевания

На каждом этапе болезни при разной степени назначается соответствующее лечение. Запомните, что только опытный врач сможет правильно диагностировать заболевание и назначить подходящие препараты, заниматься самолечением в данном случае очень опасно.

Так как на начальной стадии боль может беспокоить не сильно, больной обращается за помощью как минимум на второй стадии развития болезни. Больному прописывают препараты нестероидного характера, чтобы снять воспаление. Повысить кровообращение можно с целью восстановления ткани на больном участке можно хондропротекторами.

Достигнуть максимальное расслабление мышц можно таблетками, которые принимают под четким руководством медицинского работника, так как от них может появиться головокружение. Прямо в отекшее колено могут быть назначены инъекции в виде гормональных препаратов.

Самое современное средство, которое вводится посредством укола в больную область – это гиалоурановая кислота, благодаря ей снижается трение между суставами и снижается воспалительный процесс. Является средством защиты в будущем от возможных травм.

Дополнительно к уколам и таблеткам прописываются специальные мази, в комплексе такое лечение помогает быстрее устранить неприятные болевые симптомы.

Пациент несмотря на боль должен ходить на физиотерапевтические процедуры. Они смогут принести воспаленному суставу долгожданное облегчение. В курс физиотерапии входят следующие процедуры:

  1. Воздействие на пораженные участки электрофорезом;
  2. Проникание в глубину ткани больного участка с помощью магнитотерапии;
  3. Грязелечение – можно делать в профилактории и в домашних условиях;
  4. Водолечением – можно снизить болезненность в колене;
  5. Ультразвук и иглоукалывание;
  6. Прикладывание к больному месту холодного компресса.

При помощи массажа можно улучшить кровообращение что приводит к питанию в тканях суставов, с мышц снимается напряжение, в тканях появляется эластичность. Если процедура массажа будет доверена опытному специалисту, то облегчение наступит после нескольких первых сеансов.

Профилактика коксартроза

Если своевременно не начать терапию против коксартроза или неправильно его лечить это может привести к инвалидности, больной не сможет самостоятельно передвигаться и обслуживать себя. Поэтому каждый заболевший должен знать максимальное количество информации о своем заболевании, а также понимать какие действия в период прогрессирования болезни можно делать, а какие нельзя.

Строго запрещается в период заболевания носить тяжести, а также слишком долго ходить и стоять. Во время сильной боли нельзя выполнять гимнастические процедуры и делать резкие движения.

В качестве профилактики нужно употреблять в рацион пищу богатую полезными веществами, для восстановления хрящевой ткани. Перечень таких продуктов можно взять у доктора, который контролирует ваше лечение.

В ежедневную терапию должны быть включены упражнения, которые улучшат кровоток в суставе и повышают образованию качественной смазки суставной сумке.

Также необходимо тренировать мышцы ног, а также контролировать свой вес, при необходимости снизить его.

Лечение народными средствами

Рассмотрим коксартроз коленного сустава лечение народными средствами. Сразу стоит сказать, что нет точного рецепта, который сразу же вылечит описываемый недуг.

Все народные рецепты применяются в качестве дополнительного источника к основному медицинскому лечению. Особенно наивно полагать что, «бабушкины» рецепты помогут при последних стадиях развития коксартроза.

Понадобятся следующие ингредиенты:

  • Лимон – з штуки;
  • Чеснок – 120 грамм;
  • Корень сельдерея – 250 гамм.

Лимон Чеснок Корень сельдерея

Ингредиенты мелко измельчить в блендере или через мясорубку, переложить их в чистую банку и залить тремя литрами кипятка, закрыть крышкой и дать настояться в теплом месте 12 часов. Полученный отвар ежедневно принимать в количестве 70 мл за 30 минут до еды натощак — курс лечения составляет три месяца.

Рецепт второй

Сварить крутое желе из копыт свиных или говяжьих. Варить нужно на медленном огне достаточно долго. Полученный бульон отцедить и поставить в холодное место. Принимать натощак ежедневно до 200 грамм такого холодца.

Рецепт третий

Если при коксартрозе тянут мышцы и сухожилия, то можно самостоятельно сделать масло на чистотеле.

Для приготовления нужно взять измельченные стебли и листья растения в количестве 8 столовых ложек, добавить к ним один литр масла оливкового и настаивать в теплом месте не менее двух недель.

Полученное средство по истечении времени настаивания процедить, а затем втирать в поврежденный участок. Обязательное условие – намазанное место укутывать теплым платком или шарфом.

Рецепт четвертый

Для этого рецепта в равных частях необходимо взять следующие компоненты:

  1. Йод;
  2. Мед;
  3. Глицерин;
  4. Желчь;
  5. Нашатырный спирт.

Из полученной смеси делают компресс, который прикладывают к больному месту на 24 часа. Делают такие компрессы ежедневно в течение 14 дней, затем делают перерыв на 2 месяца и повторяют лечение. Между сменой компрессов больное место обмывайте теплой водой.

Источник: https://mysustavy.ru/diagnostika-i-lechenie-koksartroza-kolennogo-sustava/

Лечение коксартроза коленного сустава 1,2,3 степени

Лечение коксартроза коленного сустава

Боль в коленях вызывается заболеваниями опорно-двигательного аппарата. После посещения врача, пациенты озвучивают свой диагноз как коксартроз коленного сустава. Первое слово в анамнезе относится к тазобедренным суставам. Означает – разрушение хряща в подвздошной впадине (углубление, куда входит сустав бедренной кости).

Чувство дискомфорта в коленях настораживает. Оставленное без внимания – способно полностью обездвижить.

Причины возникновения

Первопричиной является – загустение жидкости, которая служит смазкой для суставных хрящей. Без должной подпитки их ткань трескается. Хрящи становятся тонкими, сужается суставная щель.

После разрушения хрящевой ткани идет деформация суставов, вызывающая сильную боль при ходьбе. Способствуют заболеванию механические повреждения и повышенная нагрузка.

У спортсменов, врачей, учителей, парикмахеров и тех, кто проводит много времени на ногах увеличивается риск приобрести эту болезнь. Женщины подвергаются коксартрозу больше мужчин.

Признаки болезни

Симптомы прячут недопонимание в диагностике. Объяснение этому – боль в коленных суставах, которые тесно связаны с тазобедренными. У них общие сухожилия и мышцы. Иногда боль в колене настолько сильная, что начинают лечить только его, не подозревая болезнь тазобедренного сустава.

Главные признаки:

  • болит даже в спокойном положении, отдает в пах или бедро;
  • скованность движений, в дальнейшем – хромота;
  • конечность становится короче;
  • при отсутствии нагрузок атрофируются мышцы;
  • чувство боли ниже колена не опускается, концентрируясь в колене и бедре;
  • человек ходит, отводя ногу в сторону.

Симптомы болезни развиваются постепенно. Опасность кроется в том, что человек живет с ними, не слишком обращая внимание.

Этапы развития

Заболевание развивается постепенно, усиливая опознавательные признаки.

Стадия первая. Незначительная боль в колене и бедре. При подъеме по лестнице, при попытке присесть – стреляющая. После отдыха все успокаивается. Никаких изменений не происходит.

Стадия вторая. Болевые ощущения усиливаются в бедренной и коленной частях суставов. Симптомы становятся явными. Человек от боли начинает прихрамывать. На второй стадии движение ограничивается. Мышцы теряют тонус и силу.

Стадия третья. Постоянные боли. Их самостоятельно не снять даже во время спокойного положения тела. Больному тяжело ходить самостоятельно. Он ищет себе опору. При 3 степени конечность сильно ограничена функционально. Чтобы сделать несколько шагов, необходимо туловище сильно наклонять вперед. От этого смещается позвоночник, присоединяются другие болезни.

Лечение

Каждая степень на разных этапах требует соответствующих подходов к лечению. Только опытный врач способен назначить необходимые препараты.

Начальная степень переносится человеком терпимо, редко кто обращается за помощью. Заболевание сустава 2 степени лечится консервативным способом. Пациентам предлагают нестероидные препараты для снятия воспаления. Хондропротекторы – для усиления кровообращения с целью регенерировать ткани.

Таблетки для расслабления мышц, должны назначаться доктором под строгим контролем. Вызывают головокружение. Нередко делают уколы с гормональными препаратами внутрь опухшего сустава.

Самым современным способом является инъекция с гиалуроновой кислотой. Она снижает воспаление, трение поверхностей. Служит защитой от травм в дальнейшем. В комплексе с таблетками, инъекциями назначают мази. Они помогут быстрее снять неприятные ощущения.

Невзирая на боль пациент должен заниматься физиотерапевтическими процедурами. Для воспаленного сустава они способны принести спасительное облегчение. Лечебный курс может включать:

  • Электрофорез. Безболезненное воздействие на пораженные участки высокочастотным электрическим полем.
  • Магнитотерапия. Позволяет проникать в глубокие ткани, снимая воспаление.
  • Грязелечение. Подобные услуги предлагают лечебные профилактории. Можно проделать дома самостоятельно, купив в аптеке пакетик сухой смеси.
  • Водолечение. Направлено на снятие болезненного синдрома.
  • Ультразвук.
  • Лечение холодом.
  • Иглоукалывание.

Что выбрать и как лечить – в индивидуальном порядке проконсультирует доктор.

Хорошо действует массаж. С его помощью:

  • улучшается кровообращение и питание в суставах;
  • повышается эластичность тканей;
  • снимается напряжение мышц.

Эффект от проведенных манипуляций можно получить сразу, если их делает профессиональный массажист.

Правильным будет решение пройти полный курс оздоровления в санатории, специализирующемся на восстановлении суставов.

Дополнительная терапия

Полностью излечить поврежденные суставы невозможно, зато реально приостановить болезнь, и снизить риск рецидива. Одного медицинского вмешательства недостаточно. Необходимо полностью поменять свою жизнедеятельность:

  • оставить вредные привычки (курение, алкоголь);
  • не ограничивать движение. После снятия обострения подобрать с реабилитологом оптимальную нагрузку;
  • сделать посещения в бассейн регулярными;
  • чаще гулять на свежем воздухе.

Физкультура возвращает подвижность суставам, укрепляет общее состояние всего организма. Необдуманные паузы могут привести к застою и возврату воспаления.

В запущенных стадиях 3 степени все способы неэффективны. Прогрессируя, коксартроз приводит к изменениям коленного сустава. Лечение результата не даст. Единственный выход – операция. Изношенный сустав заменяют протезом. Операция занимает много времени и денег. Задача человека не медлить с визитом к врачу при малейшем дискомфорте.

Народными методами снимают проявления на начальной стадии. Можно воспользоваться следующими рецептами:

  • Листья капусты отбить деревянным молоточком, намазать медом, наложить на колено, зафиксировав шерстяным шарфом.
  • Три лимона тщательно промыть, залить тремя литрами кипятка, добавить мед для сладости. Принимать 150 мл по три раза в день. Курс – 1 месяц.
  • 1 кг хрена измельчить, варить 10 минут на медленном огне. Остудить до температуры тела, добавить полкилограмма меда. Выдержать сутки в темном прохладном месте. Пить каждый день.
  • Чистотел с оливковым маслом настаивают 2 недели. Делают компрессы.
  • 1 черную редьку мелко натереть, размешать с медом (300 грамм). Неделю выдержать, втирать в суставы 2 раза в день.
  • Из 150 грамм овсянки сварить кашу. Дать остыть до теплого состояния. Делать компресс до снятия боли.
  • Цветы липы, листья березы, лопуха, кора ивы, корень петрушки в равных пропорциях смешать. Взять 15 грамм снадобья, 1 стакан воды, варить на водяной бане 5–7 минут. Настоять 20 минут. Пить по 100 грамм за 20 минут до еды 3 недели.
СпасемСуставы
Добавить комментарий