Остеоартроз плечевого сустава 2 степени лечение

Остеоартроз плечевого сустава (деформирующий артроз): лечение, симптомы 1, 2 и 3 степени

Остеоартроз плечевого сустава 2 степени лечение

Дистрофия хряща является следствием недостаточного питания тканей, когда питательные вещества не поступают в нужном количестве. Причины могут быть следующие:

  • нарушение обменных процессов;
  • ожирение;
  • сахарный диабет;
  • врожденные патологии опорно-двигательного аппарата;
  • хронические заболевания костной ткани;
  • пожилой возраст пациента;
  • травмы плечевого суставного сочленения;
  • чрезмерные физические нагрузки на АКС;
  • наследственность.

АКС — акромиально-ключичное сочленение. В нем соединяются акромион и ключица.

Травмы и износ АКС вероятны при движениях руками над головой и подъеме тяжестей.

Деформирующий остеоартроз плечевого сустава (ДОА) наиболее часто встречается у пациентов в возрасте после 40 лет. Заболевание распространено среди спортсменов и грузчиков.

Левши чаще страдают от ДОА левого плечевого сустава, а правши – правого.

Симптомы

Основным признаком остеоартроза акромиально-ключичного сочленения является болевой синдром, который возникает преимущественно во время движения. На начальной стадии болевые ощущения слабовыраженные, поэтому пациенты не обращаются в больницу.

Периоды обострения остеоартроза плечевого сустава непродолжительные. Ноющие болевые ощущения возникают ближе к концу рабочего дня, утром область сустава отечна, возникает небольшая ограниченность движения, которая быстро проходит. Скованность в акромионе ощущается также после длительного пребывания в одной позе.

Болезнь прогрессирует. На поверхности хряща образовываются трещины, хрящевая пластина истончается. Чем сильнее дистрофия, тем более выражены признаки.

На поздних стадиях симптомы остеоартроза плечевого сустава такие:

  • щелчки при движении рукой (свидетельствует об образовании остеофитов);
  • сильные приступы боли, которые могут развиться даже после незначительных физических нагрузок;
  • хруст в костях при движении рукой;
  • нарушение подвижности в суставе, проблемы с поднятием и опусканием руки, с поворотом корпуса.

Степени

Существует 3 степени развития деформации. Остеоартроз плечевого сустава 1 степени вылечить проще всего, но обнаружить его проблематично. Чаще болезнь на ранней стадии обнаруживается случайно при диагностике других заболеваний.

Деформирующий артроз плечевого сустава 1 степени проявляется утренней скованностью, припухлостью сочленения и незначительными болевыми ощущениями. На ранней стадии заболевание лечится при помощи ЛФК, посещения бассейна и ведения здорового образа жизни. В большинстве случаев удается обойтись без медикаментов.

На 2 стадии симптомы болезни выражены, поэтому пациент вынужден обратиться в больницу. Болевой синдром носит постоянный характер, появляется хруст и щелчки.

При правильном подходе в лечении остеоартроза плечевого сустава 2 степени можно замедлить или оставить процессы дегенерации. На данной стадии эффективна медикаментозная терапия и ЛФК.

Пациенты со 2 и 3 стадией ДОА должны раз в полгода проходить рентгенографию. Это нужно для контроля эффективности терапии и оценки степени тяжести дегенеративно-дистрофических изменений хрящевой ткани.

Наиболее тяжело поддается лечению деформирующий артроз плечевого сустава 3 степени. На данной стадии уже есть существенные изменения костной и хрящевой ткани, образованы остеофиты. Болевые ощущения могут носить нестерпимый характер, особенно при развитии воспалительного процесса.

Если пациент затянул с лечением, то консервативная терапия бессильна. Больному показано эндопротезирование.

Диагностика

Врач выслушивает жалобы пациента и проводит пальпацию сустава. Основу обследования составляют инструментальные методики. Пациентам с подозрением на остеоартроз назначается рентгенография. На снимках видны костные наросты и дистрофические изменения.

Если у врача возникли сомнения относительно диагноза, дополнительно может назначаться КТ или МРТ. Для дифференциации с ревматоидным и другими видами артрита необходимо сдать общий и биохимический анализ крови. Может потребовать анализ синовиальной жидкости.

Лечение

Основные цели терапии, независимо от стадии:

  • избавиться от болевых проявлений;
  • вернуть нормальную подвижность сустава;
  • остановить дистрофические изменения.

Лечение остеоартроза плечевого сустава может быть консервативным и оперативным. Последний вид показан при существенном разрушении костной ткани.

Консервативная терапия включает:

  • медикаменты;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • ЛФК;
  • массаж;
  • диету для нормализации веса;
  • ношение ортопедических приспособлений.

Важно уменьшить физические нагрузки и следить за весом.

Медикаменты

Применяются такие средства:

  • НПВС – Диклофенак, Индометацин, Мелоксикам, Диклоберл;
  • хондропротекторы – Терафлекс, Дона, Артра;
  • препараты гиалуроновой кислоты – Гиастат, Адант;
  • кальциевые средства – Кальцемин, Кальций Д3 Никомед;
  • миорелаксанты (препараты для улучшения подвижности) – Мидокалм, Риделат.

Для уменьшения болевых ощущений стоит использовать мази с обезболивающим эффектом – Фастум гель или Дип-Релиф.

Хондропротекторы целесообразно применять только на начальных стадиях.

В запущенных случаях делаются блокады кортикостероидов, например, Дипроспана. Гормональные препараты вводятся непосредственно в суставное сочленение. Достаточно 1-3 инъекций.

Хирургия

Операция показана на 3 стадии ДОА, а также при постоянных болях и выраженной ограниченности сочленения. Существует 2 вида хирургического вмешательства. В первом случае удаляются только дистрофически измененные ткани, во втором – заменяется весь сустав на искусственный эндопротез.

Физиотерапия

Эффективны такие процедуры:

  • магнитотерапия;
  • электрофорез;
  • ультразвук;
  • УВЧ;
  • лазеротерапия;
  • аппликации парафина и озокерита;
  • лечение грязями.

Физиотерапевтические процедуры улучшают кровообращение и питание тканей.

Кинезитерапия

ЛФК является важной составляющей лечебно-реабилитационной программы. Упражнения можно выполнять дома или в специализированных центрах с инструктором.

Комплекс выглядит так:

  • в положении сидя на стуле отведение плеча назад и вперед;
  • круговые вращения в плечевом суставе;
  • поочередное сгибание и разгибание рук перед собой;
  • упражнение «ножницы»;
  • заведение больной руки за спину и удерживание в таком положении 5-10 сек.;
  • отведение вверх рук «в замке» за спиной с задержкой на 10-20 сек.

Для закрепления результата проводится массаж. Он восстанавливает кровообращение, улучшает питание и снимает мышечный спазм.

Диета

При ДОА показана низкокалорийная диета для профилактики набора лишнего веса. Питание должно быть сбалансированным. Для восстановления костной и хрящевой ткани нужно употреблять пищу, богатую кальцием, а также продукты, содержащие коллаген. Это костные бульоны, холодец, желе.

Нужно отказаться от поваренной соли, простых углеводов, продуктов, богатых консервантами, гормонами, красителями и другими химическими веществами. Запрещены алкогольные напитки и курение.

Народные методы

Средства народной медицины помогут уменьшить болевые ощущения и интенсивность воспалительного процесса, но они не могут заменить основное лечение.

Народные методы:

  • Компресс из капустного листа. Лист нужно смазать медом и приложить на больной сустав на ночь, сверху обмотать шерстяной тканью.
  • Компресс на основе отвара сена. Лучше всего подойдет молодое овсяное сено. Его нужно запарить кипятком. После остывания делать примочки.
  • Компресс на основе настоя брусники. 200 г плодов нужно залить 400 мл кипятка, настаивать 3 ч. и делать примочки.
  • Мазь на основе прополиса. Понадобится 3 г пчелиного продукта и 50 г растопленного свиного жира. Полученную мазь втирать в сустав. Наиболее эффективно ее использовать после ЛФК.

Осложнения

Все осложнения приводят к ограничению подвижности, а иногда и к инвалидности. Наиболее распространенные последствия ДОА:

  • деформация суставной поверхности, которая проявляется сильной болью и утратой работоспособности плечевого сочленения;
  • нарушение функций сустава (заклинивание плеча в одном положении);
  • асептический некроз – развивается при резком ухудшении кровообращения вследствие образования тромба;
  • анкилоз – сращение суставных поверхностей.

Профилактика

Профилактических мер, которые дадут 100% положительный эффект, не существует. При наследственной предрасположенности важно вести здоровый образ жизни, избегать чрезмерных физических нагрузок и принимать витаминные комплексы.

Ближе к 40 годам стоит согласовать с врачом прием хондропротекторов, поскольку они улучшают обменные процессы в хряще и восстанавливают его структуру.

Остеоартроз может значительно ухудшить качество жизни, поэтому профилактические и лечебные мероприятия нужно предпринимать на начальных стадиях.

Оксана Белокур, врач,
специально для Ortopediya.pro

про артроз плечевого сустава

Источник: https://ortopediya.pro/sustavy/artroz/osteoartroz/sustavov-plecha.html

Лечение остеоартроза плечевого сустава: степени болезни и методы терапии

Остеоартроз плечевого сустава 2 степени лечение

На развитие остеоартроза плечевого сустава указывают трудности с отведением и подъемом руки, возникающие при этом дискомфортные ощущения.

Человек намеренно избегает интенсивных движений, провоцирующих появление острых или ноющих, тупых болей. Остеоартроз 1-2 степени тяжести хорошо поддается консервативному лечению.

А при сильном повреждении хрящевых и костных тканей сустава требуется хирургическое вмешательство.

Общее описание остеоартроза плечевого сустава

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует…” Читать далее…

Остеоартрозом поражаются практически все структуры плечевого сустава — субхондральная кость, связки, капсула, синовиальная оболочка, периартикулярные мышцы. Но первым повреждается хрящ.

Он становится менее прочным и эластичным, постепенно истончается и уплощается. Изменение состояния хрящевой прослойки приводит к утрате ей амортизационной способности.

Теперь она не снижает ударные нагрузки, возникающие при сгибании или разгибании сустава.

Нередко течение заболевания осложняется воспалительным процессом. Поэтому его называют артрозо-артритом. Воспаление тканей, разрушение хряща становятся причиной разрастания костных тканей с образованием острых наростов — остеофитов.

Стадии заболевания

Выделяют 3 стадии остеоартроза плечевого сустава. Для каждой характерны свои симптомы и рентгенографические признаки. Но многие медики пользуются классификацией, разработанной Kellgren и Lawrence. Она описывает 4 этапа развития этого дегенеративно-дистрофического заболевания.

1 степень

На 0 рентгенографической стадии отсутствуют признаки разрушения суставного хряща. Не наблюдается и каких-либо специфических проявлений остеоартроза. Изредка возникают слабые дискомфортные ощущения, схожие с мышечным переутомлением. Обычно их провоцируют интенсивные физические нагрузки.

2 степень

На рентгенографических снимках заметно нечетное сужение суставной щели, приводящее к уменьшению подвижности плеча. На этой стадии появляются единичные остеофиты на краях суставных плоскостей. Возникают и первые болезненные ощущения после подъема тяжестей, выполнения монотонных движений, переохлаждения.

3 степень

При остеоартрозе плеча 3 степени тяжести интенсивность болезненности усиливается, снижается объем движений, а при сгибании или разгибании сустава, отведении руки за спину отчетливо слышатся щелчки. На рентгенограммах обнаруживаются множественные костные наросты, субхондральный остеосклероз, заметное сужение суставной щели.

4 степень

На этой стадии сустав сильно деформирован, а его подвижность резко ограничена. Суставная щель практически полностью отсутствует.

На снимках отчетливо визуализируются субхондральные кисты (полости с полужидким содержимым), обширные остеофиты. При заболевании 4 степени в суставе свободно перемещаются кусочки разрушенного хряща.

Если они попадают между костными поверхностями, то образуется суставная «мышь», а плечо блокируется.

Причины возникновения болезни

Если остеоартроз развивается беспричинно, то его называют первичным, или идиопатическим. Но чаще он спровоцирован другими заболеваниями, например, гнойным воспалением сустава, ревматоидным артритом, системной красной волчанкой. Также причиной его возникновения становятся следующие патологические состояния:

  • предшествующие травмы — переломы, вывихи, разрывы мышц, связок, сухожилий;
  • врожденные диспластические изменения плечевого сустава;
  • кишечные, урогенитальные, реже респираторные инфекции (гонорея, сифилис, туберкулез, бруцеллез);
  • гемартроз — кровоизлияние в полость сустава;
  • остеопороз, при котором кости становятся хрупкими.

Спровоцировать развитие заболевания могут чрезмерные физические нагрузки, плохое кровообращение на фоне курения или низкой двигательной активности, ожирение, работа с токсичными веществами.

Симптоматика

Остеоартроз плеча на начальном этапе развития проявляется лишь слабыми дискомфортными ощущениями.

Так как возникают они после тяжелой физической работы или долгого нахождения в одном положении тела, то человек списывает их на усталость. Тем более что дискомфорт быстро исчезает после отдыха.

Но по мере разрушения, деформации плечевого сустава возникают и другие, выраженные симптомы остеоартроза:

  • утром плечо отекает, припухает, выглядит несколько крупнее здорового;
  • после пробуждения подвижность в нем ограничена в течение 30-40 минут;
  • боли возникают в состоянии покоя, всегда усиливаются при резком движении плеча или руки;
  • становятся привычными хруст, щелчки, потрескивание, сопровождающие практически каждое сгибание или разгибание сустава.

Если остеофитами травмируются мягкие ткани, то развивается воспалительный процесс. Боли усиливаются, нарастает тугоподвижность. Течение заболевания нередко осложняется синовитами — острым, а затем хроническим воспалением синовиальной оболочки. На него указывают сильная отечность плеча, покраснение кожи, повышение местной температуры.

Выявление патологии

Наиболее информативна при остеоартрозе плечевого сустава рентгенография.

По характерным рентгенографическим признакам можно выявить не только само заболевание, но и его стадию и особенности течения.

При подозрении на воспаление тканей, а также для более детального изучения состояния сустава проводится МРТ, КТ. Выполнение артроскопии позволяет сделать прицельный забор биологических образцов:

  • хряща;
  • синовиальной оболочки;
  • суставной жидкости.

Проведение биохимических исследований, морфологическое изучение биоптатов помогает оценить дегенеративно-дистрофические изменения в структурах плечевого сустава.

Как лечить остеоартроз плечевого сустава

Восстановить разрушенные хрящи и деформированные костные поверхности невозможно. Поэтому основными целями лечения становится улучшение самочувствие больного, повышение объема движений, профилактика прогрессирования остеоартроза.

Пациентам рекомендуется снизить нагрузки на плечо, не находиться длительное время в одном положении тела. Показано ежедневное ношение эластичных бандажей.

Ортопедические приспособления за счет некоторого ограничения подвижности фиксируют суставные структуры, не дают костным наростам травмировать мягкие ткани.

Препараты

В качестве обезболивающих средств применяются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Умеренные боли устраняют приемом таблеток Найза, Кеторола, Целекоксиба, Эторикоксиба, Диклофенака.

От слабых дискомфортных ощущений избавляются нанесением мазей и гелей Вольтарен, Фастум, Индометацин, Нимесулид, Кетопрофен. А при острых болях внутримышечно вводят Ортофен, Мовалис, Кеторолак, Лорноксикам.

В терапии используются препараты и других клинико-фармакологических групп.

Группа препаратов для лечения остеоартроза плечаНаименования лекарственных средствТерапевтическое действие
Согревающие мази и гелиВипросал, Капсикам, Финалгон, Эфкамон, АпизартронОбезболивающее, улучшающее кровоснабжение тканей питательными веществами
ГлюкокортикостероидыДипроспан, Триамцинолон, Гидрокортизон, ДексаметазонВыраженное анальгетическое, противовоспалительное, противоотечное
ХондропротекторыАртра, Структум, Алфлутоп, Хондроксид, ДонаСтимулирующее частичную регенерацию хрящевой прослойки
Витамины группы BКомбилипен, Мильгамма, Нейробион, НейромультивитУлучшающее питание тканей и передачу нервных импульсов

Мануальная терапия

Во время сеансов мануальной терапии практикуется глубокая пальпация, поэтому к лечению приступают только после устранения болей, купирования воспаления. Врач воздействует руками на мышцы, выполняя разминания, растирания, поглаживания, вибрирующие движения. В результате укрепляется скелетная мускулатура плечевого пояса, значительно повышается объем движений.

Лечебная гимнастика

Это самый эффективный метод лечения патологии. Если прием препаратов помогает избавиться от болей, то ежедневные занятия позволяют не допустить ее появления. После изучения результатов диагностики врач ЛФК составляет комплекс упражнений индивидуально для пациента. Какие их наиболее эффективны:

  • сжимание, разжимание пальцев в кулак;
  • отведение руки в сторону;
  • круговые вращения плечами.

Упражнения нужно выполнять плавно, так как при резких движениях одновременно с укреплением мышечного корсета будут еще сильнее разрушаться хрящи.

Оперативное вмешательство

Пациентам с тяжелыми повреждениями плечевого сустава показано эндопротезирование. Замена сочленения искусственным имплантатом позволяет полностью восстановить объем движений, вернуться к активному образу жизни.

Также проводятся следующие хирургические операции:

  • околосуставная остеотомия — распиливание и сопоставление костей в анатомически правильном положении;
  • артропластика — иссечение остеофитов, реконструкция костных поверхностей;
  • артроскопический дебридмент — удаление поврежденных тканей эндоскопическим методом.

Крайне редко используется артродез — обездвиживание костных структур плеча в функционально выгодном положении.

Народная медицина

Плечевой остеоартроз довольно быстро прогрессирует, поэтому применять для его лечения народные средства нецелесообразно.

С острыми болями не способны иногда справиться даже сильнодействующие анальгетики, поэтому использование компрессов и настоев неэффективно.

А втирание в плечо спиртовых настоек или мазей с разогревающими свойствами при воспалении спровоцирует его распространение на здоровые ткани. Народные средства врачи разрешают применять только после основной терапии.

Возможные осложнения заболевания

При длительном прогрессировании остеоартроза плеча часто развивается вторичный реактивный синовит. После перенесенных ОРВИ, гриппа, переохлаждения воспаляется синовиальная оболочка, сочленение увеличивается в размере, ускоряются дегенеративные процессы. Тяжелое течение заболевания приводит к сращению суставной щели, полному или частичному обездвиживанию.

Профилактические рекомендации

К мерам первичной профилактики относятся исключение нагрузок на сустав, своевременное лечение инфекционных, эндокринных, системных воспалительных заболеваний.

Необходимо обязательно обращаться к травматологу даже при кажущихся незначительными травмах плеча.

Врачи рекомендуют отказаться от курения, включить в рацион жирную рыбу, свежие овощи, фрукты, богатые жиро- и водорастворимыми витаминами.

Для предупреждения обострений остеоартроза следует не переохлаждаться, пользоваться эластичными, в том числе согревающими бандажами. Избежать рецидивов помогут ежедневные занятия лечебной физкультурой.

Заключение и прогноз

Полное восстановление пораженного остеоартрозом хряща у взрослых пациентов невозможно. Но соблюдение всех врачебных рекомендаций позволяет улучшить функционирование плечевого сустава, полностью устранить болезненные ощущения.

Если врач настаивает на хирургическом вмешательстве, то откладывать его не стоит.

Проведение операции и дальнейшей реабилитации — единственный способ вернуться к активному образу жизни при сильной костной деформации, тяжелом повреждении хряща.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Источник: https://sustavlive.ru/artroz/osteoartroz-plechevogo-sustava.html

Остеоартроз плечевого сустава

Остеоартроз плечевого сустава 2 степени лечение

Каждый третий человек старше 60 лет страдает от боли в плечевом суставе. В большинстве случаев причиной болевого синдрома служит остеоартроз плечевого сустава (ОПС). Впрочем, не только пожилые люди сталкиваются с этим заболеванием.

Ему подвержены как молодые шахтеры, строители, спортсмены, так и швеи, работники супермаркетов и даже люди, которые очень редко нагружали свои суставы.

С диагнозом ОПС больно и тяжело поднять руку не только для того, чтобы дотянуться до верхней полки шкафа, но и почистить зубы или расчесать волосы! Из-за чего возникает болезнь и как с ней справиться в любом возрасте?

Как и почему появляется деформирующий остеоартроз плечевого сустава?

Возрастным изменениям подвержены все суставы, включая плечевые. С годами суставы становятся более хрупкими и уязвимыми, обмен веществ ухудшается.

Питательные вещества доходят до капсулы небольшими порциями и с опозданием, хрящи испытывают недостаток таких в строительных элементах как глюкозамин, хондроитин и гиалуроновая кислота.

Смазочной синовиальной жидкости выделяется мало, хрящевой покров начинает разрушаться, что и приводит сначала к незначительным, а позже к острым болезненным ощущениям.

Однако все это может произойти не только с пациентами преклонного возраста, но и с молодыми людьми. Если их профессиональная и любительская деятельность предусматривает серьезные нагрузки на зону плеча, то плечевые суставы быстрее подвергаются дегенеративным изменениям, «приходят в негодность».

Например, это касается пловцов, маляров или активных дачников, на плечи которых ложится существенная физическая нагрузка. В таком случае необходимо более интенсивное питание суставной капсулы.

Человеческий организм просто не способен обслужить самого себя – глюкозамина и хондроитина синтезируется недостаточно, чтобы вовремя и полноценно восстанавливать хрящевые покровы, не допускать развития ОПС. С возрастом разрушение ускоряется, а естественные процессы заживления наоборот замедляются.

Итог – хрящ разрушается, кости трутся друг о друга, растут костные наросты. Если своевременно не остановить и не обратить процесс, объем движений сокращается настолько, что пациент полностью перестает двигать руками.

Помимо старения, факторы, провоцирующие остеоартроз – это:

  • Травмы. Например, переломы или вывихи. Даже неудачное падение на плечо может закончиться микротрещинами, которые в свою очередь станут предпосылками к раннему остеоартрозу.
  • Спорт или большие физнагрузки. Волейбол, баскетбол, гимнастика и даже занятия в тренажерном зале могут не пройти бесследно и запустить ОПС.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Эндокринные или гормональные нарушения.
  • Перенесенные инфекционные или вирусные заболевания.
  • Врожденные аномалии скелета.
  • Дефицит нагрузок на плечевой сустав.
  • Лишний вес.
  • Воспаления.
  • Сопутствующие заболевания. Например, патологии желчевыводящих путей и печени или болезнь позвоночника.
  • Переохлаждение.

Зачастую ОПС развивается сразу по нескольким причинам, из-за чего лечение остеоартроза плечевого сустава может быть комплексным. Например, нужно будет изменить рацион питания, урегулировать уровень гормонов и заняться гимнастикой.

Остеоартроз плечевого сустава: симптомы и лечение

Изначально заметить у себя остеоартроз очень трудно. В первые месяцы развития заболевания симптомы остеоартроза плечевого сустава отсутствуют. Это связано с тем, что в самой хрящевой ткани нет ни нервных окончаний, ни кровеносных сосудов. Первые признаки выявляют гораздо позже, когда смазочной жидкости уже стало меньше, а хрящевой покров ослабел и начал утрачивать защитные свойства.

Для ОПС характерны:

  • Хруст или щелчок во время движения.
  • Нарушение подвижности.
  • Отечность плеча, деформация, повышение температуры в пораженной зоне.
  • Боль после пробуждения. Интенсивность снижается после небольшой активности.
  • Боль после физических нагрузок, которая стихает во время отдыха.

Если диагностировать патологию на начальных этапах, лечение деформирующего остеоартроза плечевого сустава пройдет максимально быстро и эффективно, поэтому важно «прислушиваться» к своим ощущениям, отслеживать изменения и вовремя обращаться к врачу. Остеоартроз опасен еще и тем, что возможны кратковременные «ремиссии», боль может исчезать, а потом возвращаться с удвоенной силой.

Первые 2 степени остеоартроза плечевого сустава: лечение возможно?

Существует 2 стадии ОПС, которые поддаются лечению, отличаются выраженностью изменений и симптоматикой:

  • 1 степень остеоартроза плечевого сустава выделяется тем, что боль возникает очень редко или ее вообще нет. Человек ощущает легкую сдавленность, скованность после временной неподвижности сустава, а дискомфорт и спазм при значительных нагрузках.
  • 2 степень проявляется усилением болевых ощущений. Особенно после подъема тяжестей или переохлаждения. Сама боль приобретает постоянный характер, может распространяться на всю руку, отдаваться в области лопаток. На этой стадии хрящ расслаивается, на нем появляются надрывы, костные наросты. Движения сопровождаются хрустом.

На 3-4 фазах болезни площадь разрушения увеличивается, рукой двигать сложно и очень больно. Даже поднесение телефона к уху требует больших усилий и терпения. Боли беспокоят как днем, так и ночью в состоянии покоя. Заметна припухлость, зона сустава на ощупь горячая.

Лечение остеоартроза плечевого сустава 1 степени может ограничиться препаратами, в то время как на 3 или 4 степени, скорее всего, потребуется операция, эндопротезирование сустава под общим наркозом. Отсутствие хирургического вмешательства грозит инвалидностью и полной дисфункцией сустава.

Как диагностируют остеоартроз?

Диагностика ОПС проводится врачом-ортопедом, ревматологом или травматологом. Исходя из жалоб пациента, визуального осмотра и прощупывания пораженной зоны, он ставит диагноз остеоартроз. Для подтверждения гипотезы могут потребоваться дополнительные обследования, среди которых:

  • Рентгенография для обнаружения костных наростов, сужения суставной щели и других деформаций.
  • Артроскопия.
  • Магнитно-резонансная томография.
  • Ультразвуковое исследование.
  • Общий анализ крови.

Учитывая стадию заболевания, врач назначает индивидуальную терапию.

Как лечить остеоартроз плечевого сустава правильно?

К лечению ОПС нужно подходить комплексно, а не локально. Задачи всех терапевтических мероприятий: нормализовать обменные процессы, блокировать боль и убрать воспаление, усилить кровоснабжение плеча, укрепить иммунитет.

Нужно исключить или минимизировать большие нагрузки на область сустава, пересмотреть рацион питания (добавить больше белка, серы, селена и жирных кислот), записаться на физиотерапию. Например, на электрофорез, фонофорез, озонотерапию, ударно-волновую терапию и другие процедуры, улучшают обмен веществ, подвижность плеча, помогают устранить боль и расширить сосуды.

Кроме того, не обойтись без препаратов, поливитаминных комплексов, массажей. Лечебная гимнастика при остеоартрозе плечевого сустава также поможет в реабилитации суставов.

Гимнастика при остеоартрозе плечевого сустава

Во время терапии сустав стараются не перенапрягать, поэтому чрезмерная активность под запретом. Однако это не означает, что сустав вообще нельзя задействовать. Лечебная физкультура при остеоартрозе плечевого сустава нужна, чтобы постепенно вернуть нормальную амплитуду движений, улучшить кровоток, укрепить связки, поддерживать мускулатуру в тонусе и ускорить восстановление.

Важно помнить:

  • Корректирующей гимнастике рекомендуется посвящать 15-25 минут в день.
  • Заниматься можно в любое удобное время, в том числе и дома.
  • Частоту повторений и размах движений увеличивают постепенно. Они должны быть плавными и неспешными.
  • Если активность вызывает боль, занятие нужно временно прекратить.

Упражнения при остеоартрозе плечевого сустава:

  • Сесть на стул, выпрямить спину. Медленно выполнять круговые движениями вперед и назад. Не меньше 10-15 раз.
  • Лечь на спину, вытянуть руки ладонями вниз. Поочередно опускать и поднимать руки.
  • Стоя, отведите руки назад, сцепите в замок в области поясницы. Около 10-15 секунд тяните руки в разные стороны, словно собираетесь разъединить замок. Расслабиться и повторить.
  • Аналогичное предыдущему исходное положение. Тянуть соединенные в замок руки вверх, задержаться на 10 секунд, опустить. И так 5-10 повторений.

Внимание! Чтобы узнать подробнее о том, как лечить остеоартроз плечевого сустава с помощью ЛФК, и какие упражнения рекомендованы в конкретном случае, обращайтесь к доктору.

Медикаментозное лечение остеоартроза плечевого сустава

При ОПС принимают НВПС (нестероидные противовоспалительные средства) вместе с блокаторами протонной помпы, миорелаксанты, болеутоляющие, препараты для улучшения кровотока и хондропротекторы.

Обезболивающие и НВПС способны унять боль, слегка снять отечность и воспаление на короткий срок. Миорелаксанты хоть и избавляют от мышечных болей, но тоже не решают проблему целенаправленного разрушения хряща.

Все эти средства только уменьшают интенсивность болевого синдрома. Временно устраняются симптомы, и лечение остеоартроза плечевого сустава, казалось бы, работает, но вскоре болезненные ощущения возвращаются и усиливаются.

И только хондропротекторы помогут притормозить разрушение, вернуть подвижность и снизить потребность в анальгетиках.

Хондропротекторы для плечевых суставов!

Хондропротекторы – группа препаратов, которые стимулируют выработку коллагена, питают хрящ хондроитином и глюкозамином, регенерируют сустав. Артракам представляет собой отечественный хондропротектор, который восполняет недостаток стройматериалов естественного происхождения. Именно из-за их нехватки и развивается, прогрессирует остеоартроз.

Действие Артракама

  • Восстанавливает саму структуру хряща.
  • Увеличивает объем синовиальной жидкости, благодаря которой кости перестают тереться друг о друга, и, как следствие, исчезает характерный хруст.
  • Снижает и устраняет необходимость в НВПС и болеутоляющих.
  • Купирует боль.
  • Возвращает двигательную способность.
  • Убирает скованность.

Хондропротекторы принимают курсами. Снятие основных симптомов ОПС происходит постепенно, поскольку препарат имеет накопительный эффект.

Восстановительная терапия остеоартроза суставов базируется на лечебной физкультуре, физиотерапии, приеме медикаментов, а главное – на хондропротекторах, которые можно принимать даже для профилактики суставных заболеваний!

Источник: https://artracam.com/use/lechenie-osteoartroza/osteoartroz-plechevogo-sustava/

Лечение остеоартроза плечевого сустава 1, 2 степени

Остеоартроз плечевого сустава 2 степени лечение

» Артроз

При проявлении первых признаков остеоартроза, которые описаны ниже, необходимо сразу же заняться его диагностикой и лечением. Это опасное заболевание, которое легко прогрессирует и имеет необратимый характер. Ущерб, нанесённый здоровью, влечёт за собой в дальнейшем постоянную боль и дискомфорт.

На фото остеоартроз плеча 1 и 2 степени

Этиология и патогенез

Остеоартроз – это одна из самых опасных форм артроза. Он поражает сустав, а также его хрящевые сочленения и околосуставные сумки. При этом заболевании хрящи настолько истончаются, что подлежащая кость может обнажиться.

Повреждение плечевого сустава

Причины развития болезни:

  • малоподвижный образ жизни;
  • неправильное питание;
  • поднятие тяжестей;
  • злоупотребление вредными привычками;
  • нарушения метаболизма (обмена веществ).

Для возникновения остеоартроза характерны следующие причины:

  1. Отсутствие двигательной активности.
  2. Неправильная осанка.

Примечательно, что и повышенная двигательная активность тоже может быть причиной развития данного заболевания. Часто это заболевание встречается у спортсменов.

Симптомы остеоартроза плечевого сустава

Коварство данного заболевания в том, что симптомы остеоартроза плечевых суставов проявляются не сразу. Обратитесь к врачу, если заметили, что у вас:

  • появились регулярные боли в плече или в шейном отделе, независимо от того, активно ли вы двигаетесь, или спокойно отдыхаете, боль будет увеличивать свою силу при попытках отвода плеча в сторону;
  • чувство постоянной усталости, возникающее при выполнении самых простых, обычных дел;
  • скованность движений рук из-за сокращений предплечья;
  • болезненные ощущения не только в плече, но и во всей руке целиком;
  • при движениях руки в области плеча и предплечья возникает определённый звук, напоминающий хруст.

Характер боли при всех этих признаках напрямую зависит от интенсивности движений, а если течение остеоартроза плеча запущено, то боль будет возникать даже при чихании или кашле.

Стадии развития заболевания

Условно их делят на :

  1. Начальная, или первая степень — фактически никак себя не проявляет, поэтому выявить на ней болезнь очень сложно. Единственный симптом – это отёчность плеча, да и то не постоянная, а возникающая время от времени. Больной пока ещё не ощущает боли, скорее это чувство давления на плечевое соединение.
  2. При второй степени появляется боль при физических нагрузках или при поднятии тяжестей. В состоянии покоя у пациента ничего не болит. При отводе плеча в сторону, возникает ощущение скованности.
  3. Третья степень болезни усугубляется постоянной ноющей болью и появлением хруста в суставе, который усиливается при движениях руки. Мышцы начинают атрофироваться, затрагивая уже весь плечевой пояс. На этой стадии происходит деформация сустава, ещё больше снижая его подвижность.
  4. Четвёртая степень характеризуется сильной постоянной болью. Видоизменения сустава видно без специальных средств. Движения становятся настолько скованными, что выполнение обычных, повседневных дел становится практически невозможным.

4 стадии развития заболевания

Для того, чтобы не доводить течение болезни до последней стадии, нужно своевременное обращение к врачу и незамедлительное лечение.

Инструментальная

Инструментальная диагностика включает в себя:

  • простую рентгенографию в двух проекциях (простой и точный способ, не требующий больших материальных затрат);
  • УЗИ;
  • артроскопию;
  • томографию компьютерную;
  • томографию магнитно-резонансную;
  • термографию;
  • сцинтиграфию.

Рентген — один из самых точных способов диагностики патологии

С помощью рентгенологического исследования можно поставить диагноз достаточно чётко, потому как этот простой метод имеет все средства для постановки правильного диагноза.

Лабораторная (Анализы)

Лабораторные анализы при выявлении остеоартроза плечевого сустава являются второстепенным средством. Они нужны для того, чтобы выявить сопутствующие этому заболеванию осложнения. Например, анализ крови назначается для подтверждения или исключения инфекции при этом заболевании.

Традиционное лечение

Если диагностические исследования выявили признаки суставной патологии, то врач распишет ряд рекомендаций, как лечить болезнь.

На начальных стадиях это будут мероприятия в виде приёма медикаментов и оздоровительных процедур, таких как лечебная гимнастика, посещение массажного кабинета и бассейна.

Медикаментозное

При данном заболевании имеет значение комплексный подход в лечении, важной составляющей которого являются медикаменты. Обычно назначают:

  • НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Они нужны для того, чтобы снять воспаление сустава, уменьшив давление отёчных тканей на него, и тем самым, копируя боль. Наиболее популярны из них: «Диклофенак», «Наклофен», «Индометацин», «Напроксен», «Нимесулид».
  • Миорелаксанты. Их используют для того, чтобы устранить мышечный тонус и спазмы. Это позволит пациенту вернуться к прежней двигательной активности. Чаще всего назначают: «Сирдалуд», «Мидокалм», «Тизанил», «Пипекуроний».
  • Хондропротекторы. Для того, чтобы восстановить повреждённые хрящи и притормозить развитие болезни, назначают данную группу препаратов. Важно понимать, что хондропротекторы не вырастят вам новый хрящ, но восстановить повреждённый и продлить его работу вполне способны. Препараты этой группы: «Алфлутоп», «Глюкозамин», «Структум», «Артра».

В комплексном лечении хорошее влияние имеют также такие процедуры, как физиотерапия и массаж, лазеро- и криотерапия.

Хирургическое

Если консервативное лечение длится долгое время, но не имеет положительной динамики, значит, пациенту показано хирургическое вмешательство.

Также хирургия нужна пациентам, которые обратились за помощью к врачу на поздних стадиях заболевания, когда течение болезни уже было запущено, обычно в это время сустав фактически разрушен, и восстановить его не представляется возможным. Поэтому единственным вариантом может быть частичная или полная замена сустава.

Хирурги на сегодняшний день успешно проводят замену сустава на эндопротез. Если замена частичная, то пациенту меняют некоторые составляющие. Если же полная — то весь сустав заменяется искусственным.

Хирургическое вмешательство проводят тогда, когда консервативное вмешательство не принесло результатов

Чаще всего правильно составленный план лечения имеет положительную динамику.

Медикаментозные препараты в комплексе с лечебной гимнастикой, массажем и профилактическими мерами способны остановить развитие недуга и избавить пациента от боли и других неприятных симптомов данного заболевания.

Хирургическое вмешательство, если есть для него необходимость, может спасти пациента от инвалидности и продлить его активную жизнь. Поэтому очень важно обратиться за помощью к медицинским работникам вовремя!

Физиотерапия и массаж

Физиотерапия очень важна в комплексном лечении, также как и массаж. Обычно врачи рекомендуют:

  • магнитотерапию;
  • лечебные ванны;
  • инфракрасную лазерную терапию;
  • лечение грязями;
  • посещение массажного кабинета;
  • комплексное лечение в санатории.

Физиотерапевтические процедуры применяют в комплексе с медикаментозным лечением

Физиотерапия и массаж показаны пациентам в период реабилитации, когда острый период течения их болезни проходит, потому что в острой фазе болезни их применять нельзя.

Народное лечение

Традиционная медицина не принимает всерьёз народное лечение. Но при грамотном подходе оно имеет место быть, как дополнение к основному лечению.

Компрессы

Компрессы при лечении данного недуга можно изготовить следующим образом:

  1. Овсяные хлопья (2 ст. ложки) залить 2 стаканами воды и кипятить 10 минут. Прикладывают на час, избавляясь от воспаления и боли.
  2. Лист капусты намазывается мёдом и прикладывается на ночь. Хорошо помогает от боли.

Компрессы нужно использовать в комплексе с другим лечением.

Растирания

Настойки для растираний могут быть основаны на спирту или на воде:

  • 100 гр. корней девясила заливают стаканом водки и настаивают в тёмном месте, втирая затем в поражённый участок до пяти раз в день;
  • 100 гр. корней дягиля настаивают на стакане горячей воды, используя впоследствии до 5 раз в день, втирая в больное место.

Настойки нужно применять, хорошо массируя и втирая их в больные суставы.

Лечебные ванны

Для принятия ванн используются лопух, горчица и мята, разводятся травы кипятком исходя из инструкции применения. Проводятся водные процедуры 2–3 раза в неделю.

Домашние мази

Мази можно приготовить так:

  1. Цветы сирени измельчают и смешивают со сливочным маслом (60 гр.).
  2. Травы хмеля, зверобоя и донника берут по 10 гр. каждой и перемешивают с 2 ст. лодками вазелина.

Лучше всего применять мази сразу после ЛФК, так как кровоток в это время усилен, и эффект может быть лучше.

Источник: https://revmatolog.net/artroz/osteoartroz-plechevogo-sustava-1-2-stepeni

СпасемСуставы
Добавить комментарий