Первый пястно фаланговый сустав ноги

Артроз пястно фалангового сустава: особенности, причины и лечение

Первый пястно фаланговый сустав ноги

Представителями блоковидных соединений, расположенных между головкой и основанием соседних фаланг, являются межфаланговые суставы.

Сочленения находятся на стопах и кистях, имеют особенности в строении и позволяют выполнять функцию сгибания-разгибания пальцев.

На мелкие суставы приходится большая нагрузка, поэтому они подвержены воспалительным и дегенеративно-дистрофическим заболеваниям.

Почему возникает?

Подвижные соединения находятся между основой близлежащих фаланг и головкой. Чтобы обеспечить легкое скольжение суставных головок, сочленение омывается синовиальной жидкостью, которая также питает хрящевую ткань.

Под влиянием факторов хрящ становится тонким или разрушается. Вследствие трения суставные головки утрачивают гладкость, делаются шершавыми и затрудняют подвижность пальцев. Костная ткань разрастается и образуются остеофиты.

Основные причины возникновения остеоартроза дистальных межфаланговых суставов рук и ног следующие:

  • ношение узкой обуви на высоких каблуках;
  • большая нагрузка на руки, связанная с профессиональной деятельностью или занятиями спортом;
  • травмы;
  • неправильное питание;
  • вредные привычки;
  • эндокринные нарушения;
  • ожирение;
  • длительное пребывание на холоде;
  • плоскостопие.

Кисть руки

Сустав по форме блоковидный, разделенный щелью, имеет хрящ, суставную сумку и оболочку. Ткани подвижных соединений омываются синовиальной жидкостью. Межфаланговые суставы кисти характеризуются строением, представленным в таблице:

СтруктураЧем формируется?
Большой палецДистальная и проксимальная фаланги
Указательный, средний, безымянный, мизинецДистально-промежуточно-проксимальная фаланги
КровообращениеЛадонная артерия
Вены кисти, локтя, лучезапястного сустава
Движение лимфыЛимфатические сосуды и узлы
ИннервацияЛоктевой, лучевой, срединный нерв
СвязкиКоллатеральные

Межфаланговые сочленения стопы

Ступня человека имеет сводчатый вид и необходима для опоры при ходьбе или стоянии. Основной упор при передвижении приходится на пальцы. Анатомия межфаланговых суставов нижних конечностей приведена в таблице:

СтруктураЧем формируется?
1-й палец ступниПроксимальная и дистальная фаланги
2-й, 3-й, 4-й и 5-й палецДистальная, промежуточная, проксимальная фаланги
КровотокАртерии ступни
Большеберцовая вена — задняя и передняя
Отток лимфыСосуды и узлы лимфосистемы
ИннервацияПодошвенные нервы — латеральный и средний
Нервы голени — глубокий и поверхностный

Степени и симптомы: как развивается недуг?

Главный признак артроза мелких суставов — сильная боль, которая беспокоит в любое время суток и при изменении атмосферного давления, поэтому рекомендуется срочно обратиться к врачу.

Медики разделяют прогрессирование болезни на 3 стадии. Остеоартроз межфаланговых суставов стопы или кисти начинает характерно проявляться на 2 степени развития. В целом признаки патологии показаны в таблице:

СтадияСимптомы
НачальнаяНезначительная боль в руках или ногах после физической нагрузки
Трудоспособность не утрачена
СредняяСильная боль
Покраснение кожи над пораженным суставом
Скованность и тугоподвижность
Ухудшение двигательных функций
ТяжелаяИнтенсивная болезненность, не зависящая от покоя или нагрузки
Частичная или полная утрата функций опоры (ноги) или захвата, удерживания предмета (руки)
Отечность
Разрастание остеофитов
Сужение щели сустава
Выраженная деформация фаланги
Появление хромоты
Образование узелков Гебердена и Бушара
Крепитация
Возможен подвывих сустава

Артроз 1 плюсне-фалангового сустава

Такой артроз поражает сустав стопы, расположенный у основания большого пальца.Часто причиной развития этого артроза становится износ суставных поверхностей. С течением времени при отсутствии лечения палец приобретает ригидность, когда в суставе происходит уменьшение амплитуды движений, что без лечения приводит к их полному исчезновению.

Анатомические особенности

Сустав, расположенный у основания большого пальца ноги, именуется плюснефаланговым или ПФС. При повреждении хрящевой структуры сустав не подлежит восстановлению, а способен только менять структуру, когда начинают появляться признаки дегенеративных изменений, что в итоге приводит к его полному разрушению.

По мере прогрессирования заболевания в области вокруг сустава начинают образовываться костные шипы, которые ограничивают подвижность сустава.

Причины

Причины заболевания остаются неизвестными до конца. Однако выявлено, что часто такой вид артроза получает развивается на фоне повреждения суставного хряща, выстилающего сустав. Травмирование провоцирует развитие дегенеративного процесса, который часто растягивается на продолжительный период времени.

Для увеличения картинки щелкните по ней мышкой

В иных случаях дегенеративная стадия артроза развивается при отсутствии серьезных травм, что свидетельствует о наличии других причин способствующих развитию заболевания.

Симптоматика

Артроз 1 ПФС сопровождается только двумя признаками, проявляющимися в более выраженной степени:

  • болезненность;
  • потеря двигательной активности.

В случае уменьшения амплитуды движений в суставе происходит нарушение функции переката стопы, что впоследствии приводит к хромоте. Поскольку процесс ходьбы сопровождается болевым синдромом, возникшая хромота именуется щадящей.

Лекарственная терапия

Излечение ДОА межфаланговых суставов должно проходить под контролем врача, самолечение опасно. Медикаментозные методы включают в себя комплексный прием препаратов, которые устраняют болезненность, восстанавливают хрящ и укрепляют костную структуру подвижного сочленения. Наиболее эффективные лекарства приведены в таблице:

Группа препаратовНаименование
Хондропротекторы«Терафлекс»
«Дона»
«Хондроксид»
«Румалон»
«Алфлутоп»
«Артра»
«Гиалурон»
«Нолтрекс»
Противовоспалительные и обезболивающие«Долобене»
«Диклофенак»
«Ибупрофен»
«Найз»
«Фастум»
«Вольтарен»
«Апизартрон»
Препараты с кальцием и коллагеном«Биокальцевит»
«Кальцимин Адванс»
«Витрум Кальциум 600+D»
«Доппельгерц Актив Кальций+D3»
«Кальцид»
«Кальцеос»
«Коллаген Ультра»

Физиотерапия

В комплексе избавляет от дискомфорта,возвращает к нормальной жизни.

Для улучшения подвижности пальцев стопы или пястно-фаланговых суставов кисти и восстановления хрящевой ткани рекомендуются следующие виды физиотерапевтических процедур:

  • магнитотерапия;
  • индуктотермия;
  • ударно-волновая терапия;
  • лечение лазером;
  • аппликации с озокеритом или парафином;
  • инфракрасное облучение;
  • воздействие ультрафиолетом;
  • УЗИ-терапия;
  • электрофорез;
  • фонофорез;
  • массаж;
  • рефлексотерапия.

Соблюдение диеты

Чтобы приостановить ДОА межфаланговых суставов, рекомендуется придерживаться правильного питания. Следует исключить из рациона копченые, жирные, жареные, соленые, маринованные блюда, а также субпродукты и алкоголь. Самые полезные продукты при артрозе пальцев конечностей такие:

  • яйца;
  • обезжиренные молочные изделия;
  • морепродукты и нежирные сорта рыбы;
  • блюда с желатином;
  • орехи;
  • свежие овощи, ягоды и фрукты;
  • нежирные сорта мяса и рыбы;
  • морская капуста;
  • злаки — гречка, овес, ячмень;
  • отруби;
  • артишоки.

Игнорирование диеты существенно тормозит процессы регенерации тканей межфаланговых суставов.

Диагностика и лечение

Постановка диагноза становится возможной при визуальном осмотре на врачебном приеме, поскольку костная ткань сустава начинает сильно выпирать. С целью выявления степени поражения непосредственно в суставе и областях вокруг него проводится рентгенографическое обследование.

Терапия 1 плюснефалангового сустава стопы может проводится следующими способами:

1. Консервативные

Лечение начинается приемом препаратов противовоспалительного действия, которые способствуют уменьшению болезненных ощущений, отечности, а также замедляют развитие дегенеративного артроза.

Дополнительно следует подбирать обувь с жесткой подошвой, которая предотвратит сгибание стопы в процессе ходьбы. Ограничение разгибания пальцев позволит уменьшить проявления артроза.

Также может быть назначена инъекция кортизоном, что приносит значительное облегчение.

2. Оперативные

В случае неэффективности консервативного лечения назначается операция, которая бывает нескольких видов:

  1. Операция Брадеса. Предлагает удаление основания основного фаланга большого пальца. В процессе проведения операции также производится удаление шипов на головке первой плюсневой кости. После этого в процессе реабилитации проводится формирование сустава, который становится подвижным. Фиксация костных структур становится возможной посредством спиц и специальных фиксаторов. По окончании операции носятся шины, выполненные из пластика или гипса.
  2. Артродез. Суть такой операции заключается в создании условий для сращения между собой первой плюсневой кости и основной фаланги первого пальца. Таким образом можно добиться отсутствия болезненности, но вернуть двигательную активность станет невозможным. Процесс операции предполагает разрез в пораженной области. Одновременно с этим, проводится удаление поверхностей суставов, хрящевых тканей и плотных костей, располагающихся под ним. Посредством специального фиксатора костные фрагменты прижимаются, что создает благоприятные условия для сращения. Полное сращивание становится возможным в течение трех месяцев. С целью повышения эффективности процесса восстановления следует носить специальную обувь, которая поможет улучшить походку и побороть хромоту.
  3. Эндопротезирование. В настоящее время существует несколько конструкций эндопротезов банного сустава. Выполнение такой операции предполагает удаление одной или обеих поверхностей суставов с последующей обработкой костных структур специальными инструментами. Вследствие наличия различных размеров компонентов, следует предварительно произвести подбор подходящего размера. Идеальным станет тот — что обеспечивает плотную фиксацию костного фрагмента и требуемый двигательный диапазон. После этого производится установка эндопротезных компонентов. Рана, оставшаяся после операции, подвергается ушиванию послойным способом. В соответствии с особенностями конструкции компоненты могут быть выполнены из пластика или металла. Такая процедура способствует купированию болевого синдрома с сохранением полной амплитуды движений в суставе. Главный недостаток такой операции заключается в способности изнашивания искусственного сустава, вследствие чего существует вероятность в потребности проведения повторной операции.

Лучезапястный суставной комплекс

Этот сустав обеспечивает оптимальное положение кисти для совершения ею хватательных функций. Структурно, представляет собой тандем из двух суставов:

  1. Лучезапястный образован дальним концом достаточно крупной кости предплечья (лучевой) и ближними (проксимальными) поверхностями костей запястья.
  2. Среднезапястный располагается между двумя рядами мелких костей запястья.

За счёт дополнительных движений между дальними концами предплечья значительно расширяются возможности по ориентации руки в пространстве. В этой области эпифизы лучевой и локтевой костей соединяются при помощи нижнего луче-локтевого сустава. Он к кисти не относится, но значительно расширяет её функциональность: добавляются пронация и супинация (способность поворачивать кисть).

Таким образом, у кисти человека появляются способности, которыми не может больше похвастаться никакое другое скелетное образование.

По форме суставных поверхностей, он относится к эллипсовидным. Опишем основные анатомически характеристики:

  1. Со стороны предплечья его образует нижний конец (эпифиз) довольно крупной лучевой кости.
  2. Со стороны запястья – три относительно мелких косточек первого (проксимального) ряда: ладьевидная, трёхгранная и полулунная.
  3. С запястной стороны все три кости покрыты сплошной гиалиновой пластиной, образуя единую суставную поверхность.

Анатомически, это сочленение сложно назвать типичным суставом. Оно располагается между двумя рядами костей запястья, которые и образуют суставные поверхности этого сочленения.

Ключевое значение для движений в этой структуре имеет полулунная кость. Она играет роль некоей колонны или оси, вокруг которой и совершаются движения.

При этом их амплитуда ограничивается, а стабильность обеспечивается связочным аппаратом.

Связки настолько прочные, что при травме скорее вывихнется или сломается какая-либо из мелких костей запястья, чем разорвутся их соединительнотканные сочленения.

Плотная компоновка костных поверхностей означает, что все суставы запястья принимают совместное участие в каждом движении. Анатомические особенности комплекса отражаются на объёме движений в каждом из его отделов.

Источник: https://neuro-orto.ru/simptomy/artroz-mezhfalangovyh-sustavov.html

Первый пястно фаланговый сустав ноги

Первый пястно фаланговый сустав ноги

Межзапястные суставы находятся между соседними костями запястья в пределах одного ряда. Суставы по форме плоские. Для них характерен малый объем движений.

Среднезапястный сустав располагается между двумя рядами костей запястья. По форме сустав блоковидный.

Исключение составляет з а п я с т н о – п я с т н ы й с у с т а в б о л ь ш о г о п а л ь ц а к и с т и, который образован костью-трапецией и основанием первой пястной кости. Он имеет седловидную форму и две оси вращения. Вокруг них возможны приведение и отведение, противопоставление и отставление большого пальца всем остальным пальцам.

Пястно-фаланговые суставы образованы головками пястных костей и основаниями проксимальных фаланг пальцев. Эти суставы имеют шаровидную форму и три оси вращения. Вокруг этих осей происходят сгибание и разгибание, приведение и отведение, а также круговое движение.

Межфаланговые суставы имеют блоковидную форму. У них одна фронтальная ось вращения, вокруг которой возможны сгибание и разгибание.

Соединение костей нижней конечности. Крестцово-подвздошный сустав, его строение и движение в нем. Лобковый симфиз.

Крестцово-подвздошный сустав (рис ) образован ушковидными поверхностями крестца и подвздошной кости. Он простой, по форме плоский. Движения в нем ограничены. Сустав укреплен связками: вентральные и дорсальные крестцово-подвздошные, межкостные, подвздошно-поясничная.

Синдесмозы таза. Крестцово-остистая связка, крестцово-бугровая связка, запирательная мембрана.

Лобковый симфиз образован обращенными друг к другу поверхностями лобковых костей, между которыми расположена пластинка хряща. Он принадлежит к типу полусуставов.

Читайте так же:  Вывих голеностопного сустава симптомы

Таз как целое. Большой и малый таз. Возрастные, половые и индивидуальные особенности таза. Тазобедренный и коленный суставы, соединения костей голени.

Тазобедренный сустав (рис ) образован вертлужной впадиной тазовой кости и головкой бедренной кости. Имеет дополнительные элементы: хрящевая губа, круговая связка, связка головки бедренной кости.

Сустав простой, по форме шаровидный (ореховидный, чашеобразный) и имеет три оси вращения: фронтальную, вокруг которой происходят сгибание бедра (движение его вперед) и разгибание (движение назад), сагиттальную, вокруг которой выполняются отведение и приведение, и вертикальную, вокруг которой возможны супинация и пронация.

Кроме того, в тазобедренном суставе можно производить бедром круговое движение. Сустав укреплен связками: подвздошно-бедренной, седалищно-бедренной, лобково-бедренной.

Коленный сустав (рис ) образуется мыщелками бедренной кости, верхней суставной поверхностью большеберцовой кости и надколенником.

Сустав сложный, имеет дополнительные элементы: мениски, крестообразные связки и коллатеральные связки. Сустав по форме мыщелковый.

Движения возможны вокруг двух осей: фронтальной – сгибание и разгибание, вертикальной – вращение (только при согнутом положении ноги в этом суставе).

Соединение костей голени. Между костями голени располагается межкостная перепонка. Кроме того, головка малоберцовой кости соединяется с большеберцовой костью при помощи сустава плоской формы. Дистальные эпифизы берцовых костей соединены синдесмозом.

Выполнять множество разнообразных задач кисти позволяют подвижные соединения между её многочисленными костями. Итак, рассмотрим подробнее уникальные в своём роде суставы кисти.

Кисть является дистальным (дальним) большим структурным элементом пояса верхних конечностей. Анатомически, она начинается со сложного суставного комплекса, которым лучевая кость соединяется с костями запястья.

Лучезапястный сустав

По форме суставных поверхностей, он относится к эллипсовидным. Опишем основные анатомически характеристики:

  1. Со стороны предплечья его образует нижний конец (эпифиз) довольно крупной лучевой кости.
  2. Со стороны запястья – три относительно мелких косточек первого (проксимального) ряда: ладьевидная, трёхгранная и полулунная.
  3. С запястной стороны все три кости покрыты сплошной гиалиновой пластиной, образуя единую суставную поверхность.

Среднезапястный сустав

Анатомически, это сочленение сложно назвать типичным суставом. Оно располагается между двумя рядами костей запястья, которые и образуют суставные поверхности этого сочленения.

удалено.

(кликните для воспроизведения).

Ключевое значение для движений в этой структуре имеет полулунная кость. Она играет роль некоей колонны или оси, вокруг которой и совершаются движения.

При этом их амплитуда ограничивается, а стабильность обеспечивается связочным аппаратом.

Связки настолько прочные, что при травме скорее вывихнется или сломается какая-либо из мелких костей запястья, чем разорвутся их соединительнотканные сочленения.

Характеристика движений в лучезапястном суставе

Так, сгибание кисти на 50˚ обеспечивает лучезапястное и на 35˚ – среднезапястное сочленение. При разгибании, наоборот, среднезапястный сустав (50˚) преобладает над лучезапястным (35˚).

Запястье, с его двурядным строением и мелкими косточками лучше представить, как некий мешочек, наполненный мелкими камешками.

Тогда становится проще понять физиологию движений и особенности взаимодействия между костями, активное участие в которых принимают связки. Их роль – обеспечить стабильность сочленения.

Читайте так же:  Ломота в суставах при простуде

Таким образом, кисть, как составная часть руки, может быть ориентирована в пространстве в наиболее выгодном для требуемой деятельности положении.

Анатомо-физиологические особенности кисти

Чтоб эффективно выполнять хватательную функцию, кисть руки должна быть способна к изменению формы. Опираясь на плоскую поверхность, кисть уплощается. Если необходимо схватить и удержать крупный предмет, кисть образует вогнутость. При этом появляются три свода, расположенные в различных плоскостях:

  1. Поперечный свод образуется за счёт вогнутости запястья.
  2. Продольный свод формируют кости запястья, веером отходящие от пястно-фаланговых суставов.
  3. Третий свод – наклонный. Он появляется в результате противопоставления большого пальца относительно остальных пальцев руки. Так появляется ладонное углубление.

Возможность кисти создавать такое хватательное приспособление дают подвижные соединения между запястными и пястными костями, пястьем и первыми фалангами пальцев, межфаланговые суставы.

Соединения костей запястья и пястья

Они образованы дальними (дистальными) суставными поверхностями запястных и ближними (проксимальными) пястных костей. Эти сочленения удерживаются прочными связками, участвуют в формировании свода ладони и отличаются друг от друга подвижностью.

Со стороны запястья трапециевидная кость одновременно соединяется с I и II пястными костями. При этом второй запястно-пястный сустав очень ограничен в движениях. Чего не скажешь о V (между крючковидной косточкой запястья и V пястной).

Особый интерес представляет I трапецие-пястный сустав. Его особенность в том, что он позволяет большому пальцу противопоставляться остальным пальцам.

[1]

Это сустав седловидной формы. Капсула не натянута и позволяет осуществлять движения с большой амплитудой и свободой. В то же время — это причина частых вывихов большого пальца.

Соединение пястно-фаланговых суставов

По форме суставы мыщелковые (седловидные). Движения в них возможны в двух взаимно перпендикулярных направлениях (сгибание и разгибание). В меньшей мере представлена возможность к приведению и отведению.

Читайте так же:  Куркума полезные свойства лечение суставов отзывы

Головка пястной кости обладает двояковыпуклой поверхностью, основание проксимальной фаланги – двояковогнутой, но её площадь существенно меньше. Такое строение позволяет осуществлять сгибание и разгибание пальцев с большой амплитудой.

Если бы суставные поверхности полнее соответствовали друг другу, то это уменьшило способность к их смещению относительно друг друга и снизило функциональные возможности руки.

Больше всего способность к боковым смещениям выражена у II пальца. Поэтому он и назван указательным.

Примечательно, что если на пальцы воздействовать извне (принудительно), амплитуда пассивных движений становится больше активных. Их можно совершить при помощи собственных мышц руки (100˚ и более пассивно против 60–90˚ активно).

Межфаланговые суставы

Эти подвижные соединения костей создают для руки человека возможность удерживать предметы (орудия труда). Это свойство подкрепляется большим пальцем, который противопоставлен остальным и служит для прижимания к ладони предмета и надёжного удержания.

По форме суставных поверхностей – это шаровидные суставы с возможностью к движению только в одной плоскости (сгибание и разгибание).

Головка фаланги блоковидная, посередине – вогнутость. На основании следующей фаланги имеется две неглубокие, покрытые гиалиновым хрящом поверхности, с центральным гребнем посередине.

Особенность этого сустава – амплитуда сгибательных движений больше 90˚. Большим разгибательным движениям препятствует связочный аппарат пальцевых фаланг и межфаланговых суставов. Исключение – дистальные фаланги, в которых возможно активное разгибание до — 5˚, а пассивное до — 30˚.

Строение связок и сухожилий руки таково, что безымянный палец и мизинец при сгибании автоматически наклоняются в сторону от большого пальца. Такой механизм позволяет в большей мере противопоставлять пальцы и увеличивает эффективность хвата ладони.

Читайте так же:  Как наложить повязку на локтевой сустав?

Обобщая изложенное

Никакое другое живое существо на планете Земля не способно на те манипуляции (кстати, manipula в переводе с латыни – рука), которые позволяет осуществлять кисть человека. Становится понятно, что делает кисть человеческой руки удивительным и уникальным творением эволюции.

Такие чудесные возможности ей предоставляют строение собственного скелета и уникальные в своём роде суставы.

Manus — анатомия костей кисти — meduniver.com

удалено.

(кликните для воспроизведения).

Источники:

  1. Вёрткин, А. Л. Остеопороз. Руководство для практических врачей / А. Л. Вёрткин. — Москва: Наука, 2014. — 272 c.

Здравствуйте! Представляюсь на нашем портале. Меня зовут Егор Худяков. В настоящее время я уже более 6 лет работаю травматологом.

В настоящее время являюсь профессионалом в своей области, хочу помочь всем посетителям сайта решать разнообразные задачи.
Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести в удобном виде всю нужную информацию.

Однако чтобы применить все, описанное на сайте всегда необходима обязательная консультация с профессионалами.

Источник: https://xn--c1aphcba1a.xn--p1ai/pervyj-pyastno-falangovyj-sustav-nogi/

Из чего состоят пястно-фаланговый и плюснефаланговый суставы: изучаем анатомию

Анатомическое строение кисти включает небольшие косточки, связанные суставами. Саму кисть разделяют на три зоны: запястье, пястная часть и фаланги пальцев.

Запястье состоит из 8 косточек, выстроенных в два ряда. Три косточки первого ряда, имеющие неподвижные сочленения, и примкнувшая к ним гороховидная косточка, формируют общую поверхность и соединяются с лучевой косточкой.

Второй ряд содержит четыре косточки, связанные с пястью. Эта часть подобна лодочке, со впадиной на ладони. В межкостном пространстве располагаются нервы, кровеносные сосуды вместе с соединительной тканью и суставным хрящом.

Подвижность косточек одна относительно другой ограничена.

Суставная часть, связывающая лучевую кость с запястьем, обеспечивает вращение и перемещение. Формируется пястная часть с 5 косточками трубчатой структуры.

Проксимальным участком они крепятся к запястью через недвижимые суставы. Противоположная сторона, называемая дистальной, скреплена с проксимальными фалангами подвижными сочленениями.

За счет шарообразных пястно-фаланговых суставов происходит сгибание и разгибание пальцев, вращение ими.

Сустав большого пальца седловидный, что позволяет ему лишь сгибаться и разгибаться. В структуре пальцев кисти, кроме большого, имеется три фаланги: основная (проксимальная), средняя и дистальная (ногтевая). Связывают их блоковидные межфаланговые подвижные сочленения, позволяющие выполнять сгибающее и разгибающее движение. Большой палец двухфаланговый, отсутствует средняя фаланга.

Роль и функции в организме

ПФС рук служат как бы разделителем между пальцами и кистью. Они выступают с внешней стороны при сгибании кисти в кулак. Сустав является основанием каждого из 5 пальцев и обеспечивает функциональную подвижность.

Четыре пальца кисти действуют в основном синхронно при обособленной функции первого пальца. Второй или указательный палец благодаря большей ловкости и независимости движений раньше выполняет захват предмета.

Средний палец отличается от остальных по длине и массивности. Необходим для продолжительного удерживания захвата.

Безымянный палец наделен развитым мышечным чувством и осязанием, а мизинец завершает захват и обеспечивает устойчивость кисти при перемещении.

Конструкция сустава обеспечивает подвижность вокруг фронтальной и сагиттальной оси. Сгиб и разгиб, движения отведения и приведения, круговые перемещения происходят вокруг этих осей. Сгибание и разгибание выполняется на 90-100 градусов, а приведение и отведение возможно на 45-50 только при разогнутых пальцах.

Подробное строение

Пястно-фаланговые суставы – это сочленения головок пястных костей и впадин оснований проксимальных фаланг пальцев. Суставы седловидны или мыщелковы. Головка пястной кости двояковыпукла, а само основание двояковогнуто и значительно меньше по площади.

Высокая подвижность объясняется существенным отличием суставных головок и ямок по размеру. Они могут активно двигаться к ладони, сгибаться и разгибаться с высокой амплитудой.

Функция размашистых боковых перемещений, то есть отведения и возврата выражена меньше. Мышечно-сухожильный аппарат позволяет преобразовывать их во вращательные движения.

Второй палец наделен наибольшей способностью к боковым смещениям и назван указательным.

Связки

Межфаланговые суставы и ПФС характеризуются свободной и тонкой капсулой. Она фиксируется основательной связкой ладони и поперечно-пястными связками.

С боковых сторон находятся коллатеральные связки, укрепляющие пястно-фаланговые сочленения и препятствующие латеральному сдвигу пальца в момент сгибания.

Коллатеральные связки берут начало в ямках локтевой и лучевой части суставной поверхности пястных косточек и противоположной частью. Связаны с боковым и ладонным участком проксимальной фаланги.

Двумя связками удерживателя сгибателя и разгибателя на тыльной части ладони формируются фиброзные влагалища для мышц. Фиброзные влагалища и синовиальные пространства защищают сухожилия от травм.

Добавочные связки находятся в ладонной части капсулы и называются ладонными.

Волокна связки сплетены с поперечно-пястной связкой между верхушками II—V кости, удерживают верхушки пястных костей от смещения в разные стороны.

Межсухожильные ткани способствуют удерживанию мышцы разгибателя. Они связывают сухожилия пар пальцев: указательного и среднего, среднего и безымянного, мизинца и безымянного. Располагаются близко к ПФС. Основное сухожилие возле разгибающей мышцы делится на поверхностное, находящееся в центре и глубокое, располагающееся по бокам.

Мышечная структура

Суставная оболочка накрыта сухожилием сгибающей мышцы с тыльной стороны и сухожилиями червеобразной и межкостной мышц. Волокнами этих мышц поддерживается мышца сгибателя за счет расположения над ее сухожилиями. Сагитальными пучками называются волокна удерживателя. Они подразделяются на лучевой или медиальный, и локтевой или латеральный.

Ткани пучков располагаются тонким слоем на поверхности и более плотным в глубине. Поверхностный слой оплетает сухожилия сгибателя сверху и соединяется с сагитальным пучком с противоположной стороны. Глубже под сухожилием образовывается впадина в виде канала, стабилизирующего и поддерживающего сухожилие на одном месте.

Мышцы, позволяющие сгибать и разгибать пальцы, проходят по предплечью с тыльной стороны. Их волокна сухожилий протянулись по всей кисти к кончикам ПФС. Закрепляются они к средине и вершинам пальцев.

Крайние пальцы, мизинец и указательный, имеют дополнительные разгибающие мышцы.

Сухожилия этих мышц расположены в верхних точках соответствующего ПФС вместе с общим пальцевым разгибателем и уравновешены аналогичными структурами.

Особенности строения большого пальца руки

Подвижность суставов кисти позволяет брать и держать различные предметы. Выполнение этой задачи обеспечивается подвижностью большого пальца, противопоставленного остальным.

ПФС большого пальца при внешнем сходстве с остальными имеет отличия в строении. В первую очередь, отличается блоковидный сустав. Он седловидный и его суставная головка значительно больше, бугорки на ладонной стороне более развиты.

Суставная капсула, на обращенной к ладони поверхности, с двумя сесамовидными косточками: латеральной и медиальной. Часть, обращенную в полость, покрывает гиалиновый хрящ, а между косточками проходит сухожилие длинного сгибателя.

Форма суставных поверхностей обеспечивает подвижность пальца в двух плоскостях: разгибание и сгибание, отведение и обратное движение. Эффективность хвата ладони обеспечивается особым строением связок и сухожилий на руке, при котором сгибание указательного пальца и мизинца направлено в сторону большого пальца.

Анатомия стопы

Отдаленной частью нижней конечности является стопа, необходимая для удержания тела в вертикальном положении.

Ее строение – это непростое соединение групп небольших костей, формирующих прочный свод для опоры корпуса при движении и в положении стоя.

Такая конструкция и большое количество сочленений создают гибкую и прочную конструкцию. Контактирующий с землей нижний свод стопы называют подошвой, противоположную часть – тыльной стороной.

Из чего состоит скелет стопы?

Скелет человеческой стопы включает 26 косточек, разделенных на три части: предплюсну, плюсну и непосредственно фаланги пальцев.

  1. В части предплюсны насчитывается 7 костей. Это кубовидная кость, ладьевидная, пяточная, таранная, клиновидная медиальная и промежуточная кости.
  2. В структуру плюсны входит пятерка коротких косточек трубчатой формы. Они связывают предплюсну с проксимальными фалангами пальцев.
  3. Короткие косточки трубчатой структуры формируют фаланги пальцев. В соответствии с расположением они называются проксимальная, промежуточная и дистальная.

Межфаланговые соединения суставов пальцев ног называются плюснефаланговый, проксимальный и дистальный сустав. Строение первого пальца стопы похоже на большой палец кисти.

У него лишь две фаланги, а у остальных пальцев три. Подвижность сочленений стопы аналогична соответствующим кистевым, но с ограничениями.

Пальцы слегка отводятся в стороны и обратно, имеют развитое тыльное и чуть менее развитое подошвенное сгибание. У них разгибание больше сгибания.

Плюснефаланговые суставы

В месте связки головок плюсневых костей с нижней частью проксимальных фаланг находится плюснефаланговый шаровидный сустав. По тыльной стороне суставы пальцев ног закрыты разгибателями, а по подошве каналами сухожилий. С обеих сторон сочленения укреплены боковыми связками. Со стороны подошвы – межголовчатыми связками и сухожилиями.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Сустав первого пальца с внутренней стороны усилен сухожилием отводящей мышцы. С внешней стороны он примыкает к клетчатке межпальцевого промежутка. В подошвенной части капсула включает внутреннюю и наружную сесамовидные косточки.

Плюснефаланговый сустав второго пальца со стороны подошвы укрепляют волокна фиброзного канала мышц сгибателей. Сухожильные волокна межголовчатой связки и приводящей мышцы вплетены в капсулу. С внутренней стороны она поддерживается связкой сухожилий первой тыльной мышцы, а под связкой сухожилиями червеобразной мышцы.

Капсулу с внешней стороны укрепляют сухожилия тыльной межкостной мышцы. По обеим сторонам капсулы находится клетчатка межпальцевых промежутков. Головки всех плюсневых косточек оплетены глубокой поперечной связкой. Угол сгибания плюснефаланговых суставов маленький, что связано с высокой плотностью суставной сумки.

«Деформация суставов»

Почему происходит деформация сочленений и как она выглядит, а также как проводить лечение смотрите на видео.

Источник: https://prospinu.com/anatomija/pjastno-falangovyj-sustav.html

Болезни, повреждающие сустав

Боль в пальцах рук и ног может возникнуть по причине следующих заболеваний:

  1. Артрит (псориатический, стенозирующий, инфекционный, реактивный, ревматоидный).
  2. Артроз.
  3. Подагра.
  4. Бурсит.
  5. Остеоартроз.
  6. Остеомиелит.
  7. Тендовагинит.
  8. Болезнь де Кервена.
  9. Синдром Рейно.
  10. Ангиоспастический периферический криз

Вот почему могут появиться боли в пальцах рук, как в правой, так и в левой конечности. А теперь подробнее о каждом заболевании.

Источник: https://bolet.sustav24.ru/simptomy/pervyj-pyastno-falangovyj-sustav-nogi/

СпасемСуставы
Добавить комментарий