Септический артрит коленного сустава

Инфекционный артрит коленного сустава: симптомы и лечение

Септический артрит коленного сустава
Инфекционный артрит коленного сустава.

Инфекционный артрит коленного сустава — воспалительная патология, спровоцированная проникновением микроорганизмов. Заболевание возникает при внедрении в полость сочленения бактерий, вирусов, грибков, простейших.

Для инфекционных артритов характерны выраженные и многочисленные клинические проявления. Помимо гиперемии, отечности и болезных ощущений в суставе, возникают симптомы общей интоксикации организма.

У заболевших людей наблюдаются резкие подъемы температура тела, озноб, отсутствие аппетита из-за приступов тошноты.

Для выявления инфекционного артрита коленного сустава проводятся рентгенография, УЗИ. Видовая принадлежность микробов и вирусов устанавливается с помощью биохимических исследований синовиальной жидкости и крови.

Лечение обычно консервативное — иммобилизация колена, прием фармакологических препаратов. При необходимости выполняется артроскопическая санация, или артротомия.

При своевременном диагностировании артрита и грамотной терапии прогноз на полное выздоровление благоприятный.

Характерные особенности патологии

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от АРТРИТА существует…” Читать далее…

При определении тактики лечения врачи учитывают нозологическую принадлежность инфекционного артрита. Патология бывает септической (пиогенной, гнойной), гонорейной, туберкулезной, бруцеллезной. Посттравматический артрит из-за особенностей развития и методов лечения выделен в отдельную группу.

Если инфекционные агенты проникли в полость колена с поверхности кожи (эпидермальные, золотистые стафилококки), то у пациента диагностируется первичное заболевание. О вторичном артрите говорят при воспалении сустава на фоне имеющихся в организме патологий. Возбудители инфекции проникают в синовиальную сумку различными путями.

Путь проникновения инфекционных агентов в полость коленного суставаОсобенности инфицирования
 ГематогенныйБолезнетворные бактерии или вирусы переносятся потоком крови в полость коленного сустава из первичных воспалительных очагов. Обычно они локализованы в органах дыхательной, мочеполовой системы или желудочно-кишечном тракте
ЛимфогенныйИнфекционные агенты проникают в ткани из расположенных поблизости очагов патологии (например, при остеомиелите)
ПрямойБактерии, грибки, простейшие внедряются в полость сустава при прямом повреждении эпидермиса. Наиболее часто инфицирование происходит при глубоких порезах, проколах (в том числе при проведении медицинских манипуляций), обширных ожогах, травмах

Септический артрит коленного сустава обычно бывает спровоцирован болезнетворными бактериями или вирусами. После их проникновения в синовиальную оболочку иммунной системой формируется ответ.

Начинают вырабатываться биоактивные вещества для уничтожения чужеродных организму белков. Циклооксигеназой стимулируется продуцирование медиаторов боли, воспаления, лихорадки простогландинов, брадикининов, лейкотриенов.

Именно повышение их количества в организме приводит к появлению суставных симптомов инфекционного артрита.

Одновременно вырабатываются фагоциты — клетки иммунной системы, которые защищают организм путем поглощения вредных чужеродных частиц (бактерий, вирусов).

При их аутолизе (самопереваривании) образуются протеиназы, тормозящие синтез хрящевых тканей.

Поэтому при отсутствии лечения инфекционного артрита спустя несколько лет развивается тяжелая патология — гонартроз, или артроз коленного сустава.

Причины и провоцирующие факторы

Инфекционный артрит обнаруживается у пациентов любых возрастных групп. Коленные суставы новорожденных и маленьких детей поражаются стафилококками, гемолитическими стрептококками, кишечной палочкой.

Возбудителями патологии у взрослых также становятся аэробы, но спровоцировать воспаление синовиальных оболочек могут и анаэробные микроорганизмы.

Нередко происходит инфицирование пептострептококками, клостридиями, грамотрицательными анаэробными палочковидными бактериями семейства Bacteroidaceae.

Микробы и вирусы проникают в суставные полости при ангине, синусите, пневмонии. Причиной развития артрита становятся острые или хронические заболевания мочеполовой системы, например, пиелонефрит или цистит. Развитие специфического инфекционного артрита происходит на фоне таких патологий:

  • туберкулез;
  • сифилис;
  • гонорея;
  • бруцеллез.

Актиномикоз, аспергиллез, кандидоз, бластомикоз — инфекционные заболевания из группы микозов, одним из частых осложнений которых становится грибковый артрит. Паразитарное поражение коленей наблюдается при глистных и протозойных инвазиях. Вирусный артрит провоцируют краснуха, эпидемический паротит, инфекционный мононуклеоз, гепатиты В и С.

Наличие в организме инфекционных агентов респираторных, кишечных или урогенитальных заболеваний не означает, что ими будут поражены коленные суставы. К развитию артрита предрасполагают следующие факторы:

  • системные патологии суставов — ревматоидный или реактивный артрит;
  • гонартроз — дегенеративно-дистрофическое заболевание колена;
  • инфекции, передающиеся половым путем;
  • иммунодефицитные состояния;
  • алкоголизм, наркотическая зависимость;
  • избыточные физические нагрузки;
  • эндокринные расстройства.

Септический артрит провоцирует инфекция в организме.

Вероятность инфицирования повышается у людей, которым регулярно вводятся инъекционные растворы. Внедрение бактерий в сустав может быть спровоцировано нарушением асептики при осуществлении артроскопии, лекарственной блокады, диагностической или терапевтической пункции.

Клиническая картина

Инфекционный артрит, развитие которого спровоцировали стафилококки, кишечная палочка, стрептококки, манифестирует о себе остро выраженными суставными и внесуставными симптомами.

Колено отекает, его контуры изменяются. Кожа над суставом краснеет, разглаживается, становится горячей на ощупь.

Боль возникает даже в состоянии покоя, а при сгибании или разгибании колена ее интенсивность существенно возрастает.

Отек, покраснение, боль в суставе при сгибании — признаки инфекционного артрита.

Движения в суставе ограничены из-за формирования обширного воспалительного отека. При накоплении в полости сустава гнойного экссудата функции ноги нарушаются, поэтому она постоянно находится в вынужденном положении.

В процессе жизнедеятельности патогенные микробы и вирусы выделяют токсичные вещества. Они проникают в системный кровоток, а затем и во внутренние органы, провоцируя развитие общей симптоматики:

  • повышение температуры тела, озноб, избыточное потоотделение, холодная испарина, лихорадочное состояние;
  • мышечные боли;
  • головные боли, головокружения.

Септический артрит коленного сустава опасен своими осложнениями.

У ослабленных больных и маленьких детей возникают приступы рвоты, тошнота, отсутствует аппетит.

В большинстве случаев септический артрит поражает только один коленный сустав. Инфицирование двух сочленений обычно происходит у пациентов с крайне низким иммунитетом, в том числе получающим иммуносупрессивное лечение, или страдающих аутоиммунными патологиями (ревматоидный артрит, системная волчанка, склеродермия).

Терапевтические меры

Лечение инфекционного артрита коленного сустава занимаются обычно ортопеды. Но так как причиной его развития могут стать другие заболевания или травмы (вывиха, перелома и др.

), то в проведении терапии участвуют врачи других узких специализаций — хирурги, травматологи, ревматологи, фтизиатры, инфекционисты, венерологи.

К лечению практикуется комплексный подход, направленный на одновременное уничтожение инфекционных агентов, улучшение самочувствия больного и профилактику осложнений. При необходимости пациент госпитализируется в стационар.

При развитии артрита инфекционной природы без медицинской помощи не обойтись.

Купировать тяжелое течение артрита позволяет санация полости колена. С помощью пункции из нее извлекается патологический экссудат, а затем проводится промывание растворами с антисептической и антибактериальной активностью.

Для фиксации сустава показано ношение мягких эластичных наколенников или жестких ортезов.

Наколенник для фиксации сустава.

В терапевтические схемы пациентов включатся препараты следующих клинико-фармакологических групп:

  • антибиотики. Применяются антибактериальные средства широкого спектра бактерицидного действия — цефалоспорины 3 поколения, макролиды, полусинтетические пенициллины. Перед назначением ортопед изучает результаты исследований, приводящихся для определения резистентности микробов. Для лечения хламидийного артрита обычно используется комбинация Азитромицина с Доксициклином;
  • витамины, в том числе группы B. Для укрепления иммунитета, улучшения иннервации назначаются сбалансированные комплексы витаминов и микроэлементов: Пентовит, Мильгамма, Комбилипен;
  • жаропонижающие. Используются для снижения температуры, устранения озноба и лихорадки. Наиболее безопасны препараты с парацетамолом, ибупрофеном.

При отсутствии врачебного вмешательства развиваются тяжелейшие осложнения. Если артрит спровоцирован золотистыми стафилококками, то в течение двух дней суставные хрящи колена необратимо повреждаются.

Тяжелое течение гнойной патологии приводит к остеоартриту, септическому шоку, а иногда может закончиться летальным исходом.

Поэтому первое же клиническое проявление инфекционного артрита должно стать причиной для немедленного обращения в больничное учреждение.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Источник: https://sustavlive.ru/artrit/infekcionnyj-kolennogo-sustava.html

Инфекционный артрит колена

Септический артрит коленного сустава

Инфекционный артрит — это патология, вызванная поражением суставов грибковой или бактериальной инфекцией. Для болезни характерно сильное повышение температуры, боли, озноб, ограниченная подвижность пораженного сустава и отечность в его области.

Болезнь может возникать у пациентов любого возраста. Даже дети могут быть подвержены ей. Коленный сустав чаще других подвергается инфицированию. В детском возрасте частым последствием инфекционного артрита становится полиартрит.

В группу риска входят:

  • пациенты с некоторыми видами онкологических заболеваний;
  • люди, которые перенесли травму или недавнее оперативное вмешательство;
  • люди, которые ведут беспорядочную половую жизнь (у них нередким явлением является гонорейный артрит);
  • пациенты, переносящие системные инфекции;
  • страдающие хроническим ревматоидным артритом;
  • больные сахарным диабетом, серповидно-клеточной анемией, системной красной волчанкой;
  • люди с алкогольной или наркотической зависимостью.

Основные причины болезни

Возбудителем инфекционного артрита коленного сустава может стать грибковая, бактериальная или вирусная инфекция, если она попадет в сустав вместе с кровотоком, во время операции или другим путем. У новорожденных инфекционный артрит может быть вызван тем, что мать в период беременности перенесла гонорею. Инфекцию могут занести различные медицинские манипуляции, например, введение катетера.

В возрасте до 2-х лет чаще всего возбудителями заболевания становится гемофильная палочка или золотистый стафилококк

В подростковом возрасте наиболее вероятная причина развития болезни — слишком ранняя и активная половая жизнь. В этом случае возбудителем является гонококк. Этот же вирус вызывает развитие гонореи.

Характерные симптомы

Симптоматика заболевания обычно проявляется внезапно. Но возможно и их проявление в течение нескольких недель. В зависимости от инфекции, которая стала причиной артрита коленного сустава, симптомы имеют определенные особенности. Но есть и общие, которые характерны для инфекционного артрита колена, вызванного любым возбудителем:

  • опухоль колена;
  • боль, которая при движении (ходьбе, вставании, изменении положения) усиливается;
  • покраснение кожи в пораженной области;
  • повышение температуры;
  • деформация сустава (появляется со временем).

У детей болезнь нередко сопровождается тошнотой и рвотой. Другие характерные симптомы также присутствуют.

Движения часто становятся ограниченными. Вызывает это скопление жидкости в пораженном суставе.

Если возбудителем является грибковая инфекция или туберкулез, то симптоматика может быть менее выраженной, чем в других случаях. Обычно поражают такие инфекции только один сустав. Заражение двух или трех — это уже редкость.

Вирусные инфекции, в том числе гонококковая, обычно поражают одновременно несколько суставов.

Правила диагностики

Разрушение сустава в результате инфекционного артрита может наступить очень быстро. Поэтому рекомендуется обратиться за профессиональной диагностикой как можно раньше. Прежде всего врач проводит тщательный осмотр колена, иногда и других суставов, изучает анамнез. По результатам первичной диагностики назначаются лабораторные анализы.

Вызывать такие же симптомы, как инфекционный артрит, могут другие заболевания суставов: ревматическая лихорадка, подагра и другие.

Для лабораторных исследований выполняется забор жидкости из сустава

Это позволяет определить возбудителя инфекции. Обычно в жидкости очень высокое содержание лейкоцитов, а также хлопья гноя.

Если лабораторное исследование жидкости из сустава не дало желаемых результатов, не удалось определить возбудитель, то назначается биопсия синовиальной ткани, расположенной рядом с суставом.

Дополнительными методами диагностики могут послужить анализы мочи, крови, мокроты, цереброспинальной жидкости.

Основные способы лечения

Также почитать:Артрит колена и его лечение

В большинстве случаев лечение проводится в условиях стационара. Для избавления от болезни назначается медикаментозная терапия и физиопроцедуры.

Инфекционный артрит может разрушить коленный сустав за очень короткий период. Поэтому курс антибиотиков нередко назначается еще до того, как диагноз получил подтверждение.

В дальнейшем назначение корректируется в зависимости от того, какой возбудитель вызвал заболевание.

При поражении вирусными инфекциями обязательно назначаются нестероидные противовоспалительные препараты. В течение 2-х недель внутривенно вводятся антибиотики, потом курс может быть продлен, при этом инъекции заменяются пероральными препаратами.

Обязательно в рамках комплексной терапии назначаются обезболивающие препараты, которые позволяют облегчить состояние пациента. Для местного воздействия назначаются компрессы. Для их фиксации часто используются шины.

Когда основные симптомы устранены, может быть назначен комплекс упражнений ЛФК. В период реабилитации такие занятия позволяют вернуть коленному суставу его функцию и увеличить амплитуду движений. Комплекс обязательно подбирает врач-методист.

При выполнении любых лечебных упражнений пациент не должен ощущать боли.

Если консервативное лечение не дает желаемого результата или если взять пункцию из сустава не представляется возможным, назначается хирургическое вмешательство. Операция подразумевает дренирование сустава. Если случай тяжелый, и инфекционное поражение сильно разрушило сустав, то после его устранения назначается операция по реконструкции сустава.

Физиотерапия

Для облегчения болей чаще всего назначается такая физиопроцедура, как средневолновое ультрафиолитевое (СУФ) облучение. В результате процедуры активизируются биохимические процессы в тканях.

Улучшается кровообращение в пораженной области. В результате уменьшаются боли. Болезненную зону необходимо изолировать от других участков кожи простым полотенцем.

Для эффективности физиопроцедуры необходимо постепенно увеличивать дозу излучения.

Грязелечение — простой и эффективный метод для облегчения состояния пациента

В ходе процедуры воздействие оказывается на рефлекторные зоны спинного мозга и кожи. Лечебные грязи разогреваются и на поясницу накладываются толстым слоем. Сверху кладется холщовая ткань и больное место укутывают.

Для эффективного воздействия необходимо продержать компресс 15-30 мин. В результате нескольких сеансов таких процедур увеличивается амплитуда движений и снимается воспаление.

Такой эффект достигается за счет улучшения питания тканей в области пораженного сустава и стимуляции метаболических процессов в суставных тканях.

Опасные осложнения

Инфекционный артрит может вызвать серьезные осложнения, вплоть до полного разрушения коленного сустава. В первую очередь разрушению подвергается хрящевая ткань, в результате чего возникает смещение костей. Разрушение скорее всего возникает при поражении сустава золотистым стафилококком. Инфекции может быть достаточно всего нескольких дней.

Осложнения болезни могут привести к летальному исходу, если инфекционный артрит вызовет септический шок.

Чтобы избежать осложнений и как можно быстрее избавиться от болезни, необходимо своевременно обратиться к врачу для диагностики и лечения. Также важно соблюдать все рекомендации врача, чтобы лечение приносило максимальную пользу.

Источник: https://surgicalclinic.ru/bolezni/infekcionnyy-artrit-kolena

Септические артриты: причины, симптомы и лечение

Септический артрит коленного сустава

Разнообразные типы артритов частенько диагностируются у пациентов зрелого возраста. Хотя в действительности существуют разновидности патологии, которые способны поражать абсолютно всех, вне зависимости от количества лет.

Одной из таких форм является септический артрит.

Что это такое, как болезнь проявляется и чем лечится – ответы на эти вопросы должен знать каждый человек, чтобы при необходимости вовремя выявить порок и приступить к соответствующей терапии.

Общая информация

Эта патология относится к категории тяжелых суставных поражений инфекционного характера. Ей свойственна сильная отечность и покраснение, ярко выраженный болевой синдром, клиническая картина общей интоксикации организма.

Патологический процесс способен одновременно охватывать несколько разных суставов. Септический артрит у больных различного возраста характеризуется неодинаковым патогенезом и особенностями протекания.

Например, у детей чаще всего поражается одновременно несколько сочленений: плечевые, коленные и тазобедренные. У взрослых пациентов наиболее часто выявляется септический артрит голеностопного сустава.

Такое заболевание опасно еще и тем, что обладает различными симптомами, которые затрудняют диагностику и, соответственно, лечение.

Инфекционный артрит – что это такое

Без должной терапии септический артрит вполне способен стать причиной ампутации поврежденной конечности, спровоцировать сепсис и даже повлечь за собой летальный исход. А вот в случае своевременного лечения у большинства пациентов заболевание удается устранить, избежав при этом всяческих осложнений и зарождения хронической формы патологии.

Септический артрит – это воспалительное серьезное поражение суставов, которое способно спровоцировать их быстрое разрушение. Эта патология тесно связана с попаданием в ткани сочленений всевозможных возбудителей инфекции, к примеру, при сепсисе.

Инфекционный артрит представляет собой довольно-таки обширную группу, включающую в себя сочетание множества инфекционно-воспалительных процессов – аллергических, аутоиммунных, реактивных и других.

Существует две формы этого порока:

  • первичная – патогенные микроорганизмы влияют прямо на сустав в момент его поражения;
  • вторичная – воздействие микробов приходится на близнаходящиеся ткани либо происходит гематогенным путем, то есть через кровь.

Группы риска

Это заболевание является достаточно опасным и может поражать как взрослых, так и детей. По данным статистики, чаще всего этому пороку подвергаются мужчины, поскольку они зачастую игнорируют всяческие проблемы со здоровьем и травмами.

Повышенная вероятность развития септического артрита значительно повышается при:

  • хронической форме ревматоидного артрита;
  • сильных системных инфекциях;
  • гомосексуальности;
  • определенных разновидностях рака;
  • алкогольной и наркотической зависимости;
  • сахарном диабете;
  • системной красной волчанке;
  • серповидно-клеточной анемии;
  • травмировании суставов либо оперативном вмешательстве;
  • внутрисуставных инъекциях.

Классификация

Сегодня медикам известно более десяти разновидностей септического артрита, самыми распространенными среди которых считаются ювенильный и серопозитивный вид.

Последний тип является патологией хронической формы, которая проявляется в качестве поражения суставов, а также деструктивного изменения сосудов и внутренних органов. Этот порок считается чрезвычайно распространенным, поскольку диагностируется у 80% всего населения.

Игнорировать заболевание ни в коем случае нельзя, поскольку на его фоне могут развиться тяжелые осложнения.

Причины появления этого вида артрита еще до конца не изучены, что препятствует полноценной профилактике.

Предположительно на зарождение болезни влияют разнообразные микоплазмы и вирусы, которым сопутствуют такие условия: травмы, токсины, генетическая предрасположенность, стрессы, пожилой возраст.

Серопозитивный артрит носит аутоиммунный характер, другими словами, иммуноглобулины организма приносят ему не пользу, а вред. Эта патология хорошо поддается терапии, если не затягивать с ней.

Ювенильный артрит является хроническим пороком суставов, который появляется у детей, младше 16 лет. Предпосылки к развитию этой патологии тоже остаются для ученых загадкой. Медики предполагают несколько причин появления недуга: вирусные и бактериальные инфекции, сильные травмы, инсоляция, переохлаждения, прием белковых медикаментов.

Главным фактором для зарождения ювенильного артрита, по мнению многих врачей, является образование сложной иммунной реакции организма на внешние обстоятельства.

Прогноз при этой патологии не особо благоприятный, поскольку всего лишь 50% пациентов могут рассчитывать на переход ее в состояние ремиссии. При этом 15% больных подвержены развитию слепоты, а оставшееся количество – появлению рецидивов.

Этиология

Обычно развитие септического гнойного артрита провоцируется бактериальными, грибковыми или вирусными инфекциями, которые проникают в сустав вместе с кровообращением, при хирургическом вмешательстве либо другими путями. Возникновение пагубных условий обуславливается также возрастной категорией больного.

Новорожденным младенцам болезнь передается от матери в случае присутствия гонококковой инфекции (гонореи) в ее организме. Кроме того, маленькие дети могут заразиться гнойным артритом при осуществлении всевозможных медицинских процедур, к примеру, в момент введения катетера.

Спровоцировать патологию способны: ОРВИ, кишечная инфекция, гонорея, грипп, тонзиллит, пневмония и другие пороки, охватившие сустав. Заражение нередко происходит вследствие травмы, оперативного вмешательства и инъекций.

Как уже говорилось, возраст больного и разновидность возбудителя болезни взаимосвязаны:

  • септический артрит провоцируется гонококком у людей, живущих активной половой жизнью;
  • золотистый стафилококк может поразить суставы человека в любом возрасте;
  • синегнойная палочка либо стрептококк встречается у людей с ослабленным иммунитетом, чаще всего в зрелом возрасте;
  • у переносчиков ВИЧ заболевание может быть вызвано условно-патогенными микроорганизмами и грибками.

Инфекции, провоцирующие септический артрит, периодически возникают у множества людей, но прогрессирование патологии происходит далеко не у всех. Ведь при полноценном иммунитете здоровый сустав хорошо защищен от проникновения патогенных бактерий.

В зоне наибольшего риска находятся люди, страдающие от:

  • любых форм иммунодефицита;
  • аномалий кроветворения и крови;
  • различных хронических патологий в промежуток обострения;
  • изменений суставов неинфекционного характера.

Кроме того, велика вероятность зарождения септического артрита у тех, кто носит протез, а также был покусан насекомыми либо животными.

Симптомы заболевания

Проявляется септический артрит довольно-таки быстро: спустя всего несколько часов после заражения в виде ограничения и активных, и пассивных движений. Возникает озноб, общая слабость и повышение температуры тела. В зоне поврежденного сочленения возникает покраснение и отечность тканей.

У детей этот порок обладает слабовыраженной стертой клинической картиной. Симптомы проявляются в виде незначительных болезненных ощущений после длительной физической нагрузки на травмированный сустав. Прогрессирует болезнь в течение нескольких месяцев, после чего признаки становятся намного серьезнее.

Гнойная форма септического артрита у детей несет в себе большую опасность для здоровья и даже жизни маленького пациента, поскольку способна привести к разрушению костных тканей и хрящей.

Кроме того, такое заболевание может повлечь за собой септический шок, который, в свой черед, нередко провоцирует летальный исход.

Признаки присутствия такой патологии в детском организме проявляются в виде болевого синдрома, озноба, повышения температуры тела, тошноты и рвоты.

В целом клиническая картина характеризуется:

  • острыми болевыми ощущениями в момент движений;
  • симптомами воспалительного процесса – повышением температуры, локальной гиперемией, отечностью;
  • синдромом дерматита – периартрита.

Диагноз может быть подтвержден на основании характерной рентгенологической картины, совокупности типичных признаков и результатов микробиологических анализов.

Эта патология характерна для всех без исключения возрастных категорий, в том числе и новорожденных младенцев. У взрослых пациентов нередко страдают кисти рук или сочленения, которые берут на себя максимальную нагрузку. У детей очень часто встречается септический артрит коленного сустава, а также тазобедренных и плечевых структур.

Поскольку патология может стать причиной деформации и вынужденного изменения положения конечностей, то можно выделить определенные внешние признаки болезни. Фото симптомов септического артрита демонстрируют визуальные проявления порока, по которым очень легко определить недуг даже самостоятельно.

  • При травмировании локтя его выступ смотрится сглаженным, рука немного сгибается. При этом с противоположной стороны может сформироваться болезненная опухоль.
  • При поражении лучезапястного сочленения оно резко деформируется, из-за чего кисть сгибается в сторону.
  • При септическом артрите левого плечевого сустава соответствующее плечо становится слегка вдавленным, больная конечность постоянно согнута в локте и поддерживается здоровой правой рукой.
  • В случае повреждения тазобедренного сочленения наблюдается формирование отека в травмированной зоне, отсутствует возможность опереться на ногу.
  • При поражении голеностопной структуры стопа получает немного приподнятый вид, при этом подвижность пациента значительно ограничивается.
  • При септическом артрите коленного сустава последний приобретает неформальный вид, а поврежденная конечность непроизвольно сгибается, что мешает нормальному движению.

Диагностика

Окончательный диагноз ставится врачом после проведения всех необходимых микробиологических анализов, изучения медицинской карты и тщательного осмотра пациента. Симптомы септического артрита присущи многим другим заболеваниям, поэтому обследование больного перед назначением терапии обязателен.

Иногда пациентам назначается дополнительная консультация у ортопеда либо ревматолога во избежание постановки неправильного диагноза. Кроме того, используются вспомогательные методики диагностики:

  • пункция сустава для изучения синовиальной жидкости;
  • биопсия и посев для исследования синовиальных тканей, находящихся рядом с поврежденной структурой;
  • анализ мочи и крови для определения бактериального и биохимического состояния организма.

Инструментальная диагностика септического артрита в первые недели после появления болезни неинформативна. По этой причине при появлении первоначальных симптомов специалисты направляют пациента на другие обследования, с помощью которых можно выявить патологию на ранней стадии развития и приступить к ее лечению.

Кроме всего прочего, очень важно произвести дифференциальную диагностику септического артрита и артроза – эти болезни чрезвычайно схожи по своим клиническим проявлениям.

Терапия

В случае выявления септического артрита пациента обязательно помещают в стационар на несколько дней. При этом больному назначаются физиотерапевтические процедуры и медикаментозная терапия. Длительность курса лечения зависит от возраста пациента, стадии болезни и агрессивности ее течения.

Медикаменты используются обычно в случае позднего обнаружения патологии, когда она уже способна спровоцировать серьезные осложнения. В таком случае внутривенное введение антибиотиков назначается стразу же после диагностирования артрита. А уже после определения типа возбудителя пациенту прописывается средство, которое воздействует на определенные бактерии.

Как правило, больным с диагнозом “септический артрит” рекомендуется двухнедельный курс приема нестероидных противовоспалительных препаратов в виде внутривенных инъекций. А после него пациенту прописываются антибактериальные медикаменты в форме таблеток или капсул, сроком на 4 недели.

Оперативное вмешательство необходимо в случаях, когда требуется хирургическое дренирование поврежденных суставов. Это нужно только тем пациентам, которые обладают определенной устойчивостью либо отсутствием чувствительности к антибиотикам, а также людям, столкнувшимся с инфицированием сочленений в труднодоступных местах. Еще одной предпосылкой к операции является проникающее ранение.

Для больных с серьезными травмами костей и хрящей используется реконструкционная хирургия, которая осуществляется исключительно после полного избавления от инфицирования.

Сопутствующее лечение и квалифицированное наблюдение заключается в стационарной терапии, в течение которой пациент находится под постоянным контролем. Каждый день у больного берется образец синовиальной жидкости для определения реакции организма на воздействие антибиотиков.

Для избавления от болевого синдрома в поврежденной области применяются также специальные препараты и компрессы, которые накладываются на пораженные суставы.

В некоторых ситуациях осуществляется иммобилизация, которая предусматривает наложение шины на травмированную конечность, чтобы обеспечить ей полную неподвижность. Кроме всего прочего, пациенту рекомендуется лечебная физкультура, которая требуется для увеличения амплитуды движений и более быстрого выздоровления.

Последствия

Септический артрит является затяжной патологией, которая влечет за собой развитие таких заболеваний, как сепсис и гнойное воспаление мягких тканей. Также весьма вероятно появление вывихов, растяжений, смещение костей, их воспаление, обезвоживание поврежденного сочленения.

В случае своевременного антибактериального лечения септического артрита дальнейший прогноз является весьма благоприятным. А это значит, что у пациента есть возможность полностью восстановить поврежденные участки тела.

Источник: https://FB.ru/article/389316/septicheskie-artrityi-prichinyi-simptomyi-i-lechenie

Инфекционный артрит коленного сустава — виды, причины, симптомы и методы лечения

Септический артрит коленного сустава

Инфекционный артрит коленного сустава представляет собой воспалительный процесс, возникающий в результате инфицирования организма.

Заболеванию подвержены люди всех возрастных групп, в том числе и маленькие дети. Если артрит не лечить, развиваются тяжелые осложнения, включая полиартрит и остеоартрит.

Причины болезни

Инфекционный артрит развивается как следствие попадания в организм какой-либо инфекции, включая бактерии, грибки, вирусы. Проникая в кровоток, инфекция запускает воспалительный процесс.

К возбудителям инфекционного артрита относятся:

  • стафилококк;
  • стрептококк;
  • грибок;
  • гемофильная палочка;
  • гонококк.

К инфекционному артриту могут привести такие болезни, как: вирусный гепатит, туберкулез, ангина, краснуха и ряд других.

Нередко причиной попадания инфекции становится медицинское вмешательство (хирургическая операция, внутривенная инъекция) на фоне нарушения правил дезинфекции.

Инфекционное заражение возможно через участок кожи, потерявший целостность в результате бытовой травмы.

Некоторые люди особенно подвержены вероятности заболеть инфекционным гепатитом.

Факторы повышенного риска:

  • онкологические заболевания;
  • хирургические операции;
  • беспорядочная половая жизнь;
  • системные инфекции;
  • ревматоидный артрит;
  • сахарный диабет;
  • серповидно-клеточная анемия;
  • системная красная волчанка;
  • алкоголизм;
  • употребление наркотиков.

Симптомы

Симптоматика инфекционного артрита обычно проявляется стремительно. Крайне редко симптомы нарастают постепенно. Конкретные проявления заболевания непосредственно зависят от причин, приведших к развитию инфекционного артрита.

Однако имеется ряд общих признаков, характерных любой форме болезни:

  • нарастающая отечность;
  • болевой синдром, увеличивающийся при попытке опереться на ногу и при сгибании коленного сустава.

Если заболевание протекает тяжело, возможны рост температуры тела, озноб и головные боли.

Формы заболевания

По способу проникновения в сустав болезнь классифицируется на два типа — первичный и вторичный инфекционный артрит.

При первичной форме происходит прямое инфицирование коленного сустава, а при вторичном артрите инфекция проникает в колено через кровоток из другого участка организма.

Существует ряд форм инфекционного артрита коленного сустава, в том числе септический, вирусный и пиогенический.

Септический

Эта форма болезни чаще всего является осложнением инфекционного процесса. Обычно причина возникновения септического артрита — золотистый стафилококк или стрептококк. Реже к заболеванию приводят туберкулез или грибок.

Для септического артрита характерен сильный болевой синдром, ослабевание функций коленного сустава. Вначале речь идет о частичной потере двигательной функции, а затем и о полной дисфункции коленного сустава.

Септический артрит быстро развивается и часто сопровождается характерным симптомом — лихорадкой. Стремительному развитию болезни способствует ослабление иммунной системы.

Для выяснения диагноза используются следующие методики:

  • анализ периферийной крови;
  • анализ синовиальной жидкости;
  • рентгеновский снимок;
  • компьютерная томография;

Вирусный

Появление инфекционного артрита коленного сустава может быть обусловлено инфекционным заболеванием, например, ветряной оспой, краснухой, корью, вирусом иммунодефицита человека. Вирусный артрит может возникнуть в связи с неквалифицированно проведенным медицинским вмешательством или травматическим воздействием.

Дебют заболевания связан с покраснением и опуханием пораженного участка, затем начинает проявляться болезненность в области коленного сустава. Симптомы постепенно становятся все более выраженными. Описанная симптоматика характерна для первых двух недель, но может сохраняться и в течение более долгого времени.

Сразу после обнаружения признаков вирусного артрита следует начинать лечение. Без госпитализации чаще всего не обойтись. Терапия нацелена на ликвидацию возбудителя, который стал толчком к развитию заболевания.

Больному назначают антибактериальные средства. Кроме того, в лечебном курсе применяют болеутоляющие и противовоспалительные препараты. Если же лечение не начато вовремя, вирусный артрит трансформируется в тяжелую форму, что ведет к опасным последствиям.

В диагностических целях проводят такие исследования:

  • общий анализ мочи;
  • общий анализ крови;
  • анализ на хламидии;
  • анализ кала.

Пиогенический

Пиогеническая форма артрита коленного сустава (еще одно название — гноетворный артрит) возникает вследствие проникновения в организм пневмококков, стрептококков, стафилококков или гонококков.

К симптомам пиогенического артрита относятся болевой синдром и припухлость пораженного участка. Нередко заболевание сопряжено с общей интоксикацией организма и обездвиживанием коленного сустава.

Обратите внимание! Лечение болезни осуществляется только в стационарных условиях.

К группе риска в отношении гноетворного артрита относятся люди, болеющие гонореей, сахарным диабетом, носители ВИЧ и наркоманы.

В диагностических целях применяются такие исследования:

  • общий анализ мочи;
  • общий анализ крови;
  • электрокардиограмма;
  • рентгеноскопия;
  • выяснение резуса и группы крови;
  • тест на свертываемость крови;
  • биохимическое исследование крови;
  • суставная пункция.

Возможные осложнения

На запущенных стадиях инфекционный артрит может стать причиной осложнений. Одно из самых опасных из них — остеоартроз, представляющий собой дегенеративно-дистрофическую патологию суставов.

При остеоартрозе разрушаются хрящи суставных поверхностей. Хрящевая ткань становится неэластичной, покрывается трещинами и теряет способность предохранять кости от нагрузок.

При данном заболевании уменьшается продуцирование синовиальной жидкости, в результате чего иссушаются поверхности суставов.

Без поступления синовиальной жидкости поверхности больше не скользят относительно друг друга, что является причиной болевого синдрома (в особенности при ходьбе). С течением времени ухудшается двигательная функция, а суставы деформируются.

Если инфекционный артрит приводит к септическому шоку, возможна смерть пациента. Согласно статистическим данным, показатель летальности у больных инфекционным артритом колеблется между 5 и 10 %.

Лечение

В большей части случаев врач направляет больного на стационарное лечение. Терапевтические мероприятия подразумевают применение медикаментов, физиотерапию. Возможна хирургическая операция.

В качестве вспомогательного средства (но ни в коем случае не основного) при лечении инфекционного артрита возможно задействование средств народной медицины.

Медикаментозное лечение

Основной способ лечения инфекционного артрита предполагает упор на медикаментозные препараты. задача — уничтожить бактерии и микробы.

Прежде всего, часто даже до окончательного подтверждения диагноза, назначают курс антибиотиков. Опережающие действия врачей связаны с необходимостью предотвратить разрушение коленного сустава, поскольку инфекционный артрит развивается очень быстро.

После определения диагноза избирается более подходящий к конкретному случаю антибиотик. Антибактериальные препараты вводят сначала внутримышечно — на протяжении первых 2 недель. В дальнейшем пациент принимает препараты этой группы перорально.

Если речь идет о вирусных инфекциях, в терапевтический курс включают нестероидные противовоспалительные средства. Составным элементом медикаментозного лечения выступает использование болеутоляющих препаратов, позволяющих больному вести более полноценную жизнь.

В общеукрепляющих целях назначается примем кальция и витаминных препаратов (особенно важен витамин D). Достаточное количество витаминов и микроэлементов позволяет уменьшить вероятность осложнений, в том числе остеопороза.

Хирургическая операция

Оперативное вмешательство практикуется в исключительных случаях, когда патология связана с нагноением или при недостаточной результативности антибиотиков.

Операция состоит в дренировании коленного сустава. В особо тяжелых случаях, когда процесс дошел до разрушения сустава, понадобится реконструкция.

Средства народной медицины

Препараты из арсенала народной медицины позволяют уменьшить проявления заболевания.

Для вывода из организма токсинов используют овсяный отвар. Состав приготавливают за счет смешивания 200 граммов овса с 1 литром кипятка. Остывшую жидкость употребляют по 100 граммов в сутки.

Популярны медовые компрессы. Для приготовления компресса понадобятся мед и сок редьки. Два компонента соединяют, исходя из пропорции: 2 части меда на 1 часть сока. Готовый состав прикладывают к пораженному колену на 30 – 40 минут.

Инфекционный артрит в коленном суставе — опасное заболевание, которое требует серьезного и долгого лечения. Самолечение недопустимо. При обнаружении симптомов артрита следует без промедления обратиться за медицинской помощью.

Источник: https://vseonogah.ru/sustavy/artrit/infekcionnyj-kolennogo-sustava.html

СпасемСуставы
Добавить комментарий